编者按：
屈光不正是世界范围内学龄儿童最常见的眼部问题。印度当地的研究指出，在5-15岁儿童中，屈光不正引起的视力损伤占61%-81.7%。校园屈光不正筛查是一种简便的初筛方式，且便于患儿后期随访。但受制于学校硬件设施，如视力表选择及使用不当、环境光线亮度不足等问题，患儿的屈医院检查结果存在偏移，两者一致性到底如何呢？
研究设计为了回答上述问题，印度当地一项前瞻性研究共纳入名患儿（只眼），年龄6-16岁，医院分别行非散瞳视网膜检影（NCR）及主觉验光（SR）（图1）。
图1示：患儿入组流程。
入组标准：视力6/9，无其他眼部结构性病变。
排除标准：近视超过5.0D，远视超过2.5D，散光超过3.0D，正视眼，眼部结构性病变。
校园初筛有用武之地NCR及SR的绝对误差分别为0.33±0.40D及0.26±0.50D。误差≤0.50D的占92.62%，误差0.50D的占7.3%，误差1.0D的占2.76%。校园组患儿的NCR与SR医院组患儿值偏低，但差值0.50D（表1）。且随着屈光不正度数的增加，验光的准确性有所下降（表2）。NCR与SR的柱镜一致性系数较球镜略低（表3）。而随着屈光不正度数的增加，误差值并未显著增加（图2）。
表1示：医院中NCR与SR的差别。
表2示：患儿不同程度的球镜及柱镜屈光度的误差比较。
表3示：医院组患儿NCR与SR测量等效球镜、球镜与柱镜值一致性比较。
图2示：Bland-Altman检验计算医院组患儿等效球镜、球镜与柱镜值的一致性。
小结儿童在校园内测医院内虽略有偏差，但一致性仍较好，并不受年龄、性别及屈光度增加的影响。鉴于其简便易行且利于后期随访，校园屈光不正筛查是值得推广的。
原文：
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