晕厥亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。晕厥发生的最基本原因是暂时性脑供血量不足，所以了解一些脑血流量的有关问题，对于进一步认识晕厥是有益的。成人脑重约克，占体重的2%～2.5%。而脑部血流量却占全身血流量的15%，脑耗氧量占全身总耗氧量的20%，儿童高达40%。正常成人每分钟每g脑组织血流量为40～50ml，若减少到31.5ml就会出现脑缺血症状。所以保证正常的脑血流量是必要的，正常人24h内必需流经脑的血量为L左右，氧的消耗为72L左右。脑血流与有效灌流压、脑血管阻力有密切关系，还与颅内压、血液黏度、血管口径等有关。

症状起因

心源性晕厥：见于严重心律失常、心脏排血受阻及心肌缺血性疾病等，如阵发性心动过速、阵发性心房颤动、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病某些类型、心绞痛与急性心肌梗死、原发性肥厚型心肌病等，最严重的为阿斯(Adams-stokes)综合征。

血管舒缩障碍：见于单纯性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。

脑源性晕厥：见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛、无脉症、慢性铅中毒性脑病等。

血液成分异常：见于低血糖、通气过度综合征、重症贫血及高原晕厥等。

症状鉴别：

心源性晕厥：典型表现是突然开始和自发性的突然结束。其最常见的原因是心律失常。Stokes-Adams晕厥特征是发作前无先兆，甚至坐着的病人也可发作；其他心律失常所致的晕厥常常在发生时及发生后伴有心悸。

血管抑制型：血管迷走神经性晕厥的特征是受令人不悦的生理或情感因素的刺激而突然发生(如疼痛，惊吓，目击血液)，通常发生在直立位，并在发生前有迷走神经张力增高的症状恶心，虚弱，打呵欠，忧郁，视物模糊和出汗。

直立性晕厥：由于存在有低血容量及静脉池的原因，最常发生于老年病人长期卧床以后转为直立位时，该类病人常伴有严重的静脉曲张，还可发生在应用某些药物时。静脉池的存在可引起心脏充盈不足，即使在无体位变化时，甚至在健康人站立了很长时间而未活动时也可引起晕厥。

癫痫发作：而引起的晕厥也是突然发生的，并伴有肌肉痉挛或抽搐，大小便失禁和咬舌(也可引起外伤)，其后可有精神混乱。由于肺动脉栓塞引起的晕厥常伴有大块肺血管梗阻，并常伴有呼吸困难，呼吸急促，胸部不适，发绀及低血压。

代谢性疾病：逐渐发作的晕厥并缓慢清醒(有先兆症状)提示为代谢性疾病，如低血糖或过度换气所致的低碳酸血症，其后常有感觉异常和胸部不适。

日常护理

评估病史诱因：护理评估晕厥的相关病史与诱因。既往有无相同发作史或家族史。晕厥发作的诱因、发作与体位关系、与咳嗽及排尿的关系、与用药的关系。有无心、脑血管病史。

观察发作表现：严密观察晕厥发作时的表现，如晕厥发作的速度、发作持续时间，发作时面色、血压、脉搏情况及伴随症状等。

应急护理

平卧：首先立即置患者去枕平卧位，抬高下肢，取头低脚高位，以增加脑供血量。解开患者衣领及腰带，并给予氧气吸入。

侧头：若有恶心、呕吐，应将患者头偏向一侧，以免呕吐物误吸入气管或肺内引起吸入性肺炎或窒息，并保持呼吸道通畅。

指掐：采取指掐或针刺人中、合谷等穴位。

血糖：迅速建立静脉通道，遵医嘱进行抽血检查血糖、血常规，同时行床边心电图检查。

药物：备好急救用物，必要时通知专科医生会诊。

安抚：由于晕厥发病突然，医院环境不熟悉，因此，患者家属会对此茫然不知所措，因此要及时安抚患者家属的情绪，避免家属情绪过于激动。