医院和医生更杰出

为重症疑难杂症患者导引最好的救治途径

如今，肥胖已成慢性肾脏病最危险因素之一，高蛋白、高热量饮食易致儿童肾脏病。由于相当一部分成年慢性肾脏病是由儿童时期的各种肾脏疾病延续而来，认识儿童时期就存在的肾脏病高危因素及事件，对于识别并早期干预有慢性肾脏病高危风险的人群，从而早期预防干预，降低尿毒症的风险，有着积极的作用。

肾脏是人体内负责排泄废物和毒素的重要器官。吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多等，都会加重肾脏负担，容易生病。

有些家长热衷于带宝宝去吃“洋快餐”、甜食、烧烤等食品，殊不知，高盐、高油脂和高糖饮食对儿童肾脏会造成严重负担。高蛋白、高热量饮食习惯会导致营养过剩，一方面摄入过多的肉类、海鲜、牛奶等食物，会在体内产生过敏原，在一些因素（如感冒）触发下会对肾脏产生损害；

另一方面，高蛋白、高热量饮食会造成儿童肥胖、高血脂、高血糖，甚至高血压、代谢性失衡，容易产生蛋白尿，引起肾脏疾病。

如何判断儿童是否是肥胖？

在医学上是通过计算“体重指数（BMI）”来判断的，这个“体重指数”已是国际通用的评价胖瘦的标准，它的计算公式是：体重指数=体重（以公斤为单位）÷身高（以米为单位）÷身高（以米为单位）。通过这样计算得出的“体重指数”的值越大就越胖。

中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准：

肾脏有很强的代偿功能，一侧肾脏出问题，另一侧肾脏仍会继续工作。因此肾脏病早期发病隐匿，有些症状并不明显，慢性肾衰竭分为五期，在前四期，患儿可以选择药物治疗；一旦进入到第五期，也就是终末期，则必须选择肾脏替代治疗。

如何早期识别儿童肾脏病？

尿常规是最简单的早期筛查方法，建议儿童最好每年要做一次尿常规检查，取清晨第一次尿液做最准确，也最容易发现肾病的“狐狸尾巴”，这个可以初步筛查出血尿、蛋白尿等，对肾功能是初步检查，如果有异常则需要进一步详细检查肾功能。

尿液

尿是发现肾功能损伤最简单直接的一个信号，所以说早期肾病症状主要有：

尿量减少

一般3岁以上的正常孩子一天的尿量应该在-毫升（不包括喝水少和出汗特别多的时候），如果孩子持续一段时间每天的尿量非常少，只有毫升不到，这肯定是需要进一步筛查的；

尿色不正常

正常的应该是淡黄色，如出现血尿、茶色、咖啡色尿或乳白色尿等等都要排查；

尿的味道不对

如闻起来像老鼠尿的味道，或者有刺鼻的味道等；

排尿状况不正常

如孩子排尿哭闹、疼痛、排尿很频繁，没坐一会就去排尿。

2

疲乏、贫血

孩子容易累、疲乏时最好能做血常规检查，如查出贫血，有可能也是肾功能不好的信号，因为肾脏还有造血的功能，建议每年孩子都要查血，现在的孩子贫血基本上很少，因为饮食很丰富，所以出现贫血要考虑一下肾病因素，多做一步筛查。

3

头疼、高血压

孩子出现头疼的时候最好能测个血压，孩子跟大人不同，孩子的高血压中有60%是因为肾病而引发的，而成人则是高血压会伤肾。

4

不长个儿

孩子总是不长个，很多家长都以为是营养不够，其实这个可能是因为肾功能不好，所以不长个。

5

浮肿

发现孩子手脚、脸部浮肿，穿不下鞋子了，这也是一种信号。

肾病不要避讳用激素治疗

对于肾脏病儿童，医院接受正规诊治，待病变性质及程度确诊后再考虑治疗方案。大多肾病综合征患儿对激素是比较敏感的，绝大部分肾病儿童存在治愈的可能。

目前全球治疗肾病的主要药物是激素，激素虽然存在一定副作用，但往往会随着疾病的缓解、激素的逐渐减量，乃至减停而渐渐消失。专家强调，由于肾病属于慢性疾病，治疗周期较长，遇到感冒还经常会反复，很多家长在漫长的治疗过程中沉不住气，一味认为激素不能长期用，没能坚持服药和定期复查，擅自、反复停药，导致孩子水肿、蛋白尿反复出现，甚至导致孩子全身高度浮肿，肾功能衰竭、低蛋白血症、电解质紊乱等症状。

肥胖是慢性肾脏病的独立危险因素，也是促使慢行肾脏病进展的危险因素。目前预防儿童肥胖的关口前移到准妈妈们的身上，为了孩子以后的健康,一定要合理营养，预防巨大儿；

其次是要对儿童的饮食加以合理的控制，不要以孩子在长身体为理由，不加克制的大量摄入，儿童在发育生长阶段要做到营养均衡，多吃蔬菜、水果、蛋白质、碳水化合物，不宜摄入过多甜食和油炸食品；

最后是增加运动量，每天少看电视、玩电脑，要坚持规则运动半小时到1小时。

猜你会看：

就医搜

3种牙疼别强忍，及时治疗除后患！

就医搜

小儿麻醉，并非打一针那么简单！

就医搜

有一种病让人变丑没气质，你中招了吗？

就医搜

揭开九重天的小秘密：神仙们吐血真是因内伤？

就医搜

低血压：潜伏在生命里的"隐形杀手"！

就医搜

病从"发"入：染发剂真的会致癌吗？

就医搜

睡觉流口水莫大意，或是疾病的前兆！

就医搜

身上莫名出现淤青，究竟是何原因？

就医搜

卵巢：女性体内的"小太阳"，早衰了怎么办?