一、前言：

肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，导致大量血浆蛋白从尿中丢失，而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征，临床以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要特点，其可分为原发性、继发性和先天性Ns；而原发性肾病综合征(primarynephroficsyndrome，PNS)，是儿童常见的肾小球疾病，约占小儿时期Ns总数的90。国内外报道其发病率均较高。自20世纪50年代以来口服服糖皮质激素(Gc)一直是PNS公认的一线治疗方法。由于85％甚至更多儿童PNS的肾脏病理改变为微小病变，因此对Gc治疗敏感，80％一90％的PNS患儿初始激素治疗可获完全缓解，但有76％～93％的患儿复发，其由于长期或反复使用GC会导致肥胖、生长抑制、高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障等副作用，临床常加用或改用免疫抑制剂。然而免疫抑制剂义会带来更多、更严重的副作用。本文参考中国儿童常见肾脏疾病诊治循证指南(一)：激素敏感、复发／依赖肾病综合征诊治循证指南，通过思维导图方式将其以图形形式表达，使内容更简单、系统化。

二、思维导图

文章来源：中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童常见肾脏疾病诊治循证指南(一):激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南(试行)[J].中华儿科杂志,,47(3):-.

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