脱贫攻坚政策百问百答

群众

你好,对于脱贫攻坚我有些问题,想咨询一下。

工作人员

您好,想咨询什么问题,我来帮您解答。

群众

建档立卡农村贫困人口参加新农合、大病保险需要自己出钱吗?

工作人员

这些费用都由财政按政策规定资助,统一拨付,不需要贫困户出钱,也不再需要贫困户先行垫付。

群众

建档立卡农村贫困人口住院需要交押金吗?家庭困难没有钱看病怎么办呢?

工作人员

贫困人口在县域内公立医疗机构就诊,“先诊疗、后付费”,免交住院押金。

群众

哪些是新农合纳入专项管理的特殊慢性病?报销比例是多少?慢保如何办理?

工作人员

Ⅰ类(共6种)年度限额2万元:恶性肿瘤、白血病、器官移植术后(服用国产抗排斥药)、慢性肾功能不全(失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期)、系统性红斑狼疮、肝硬化(失代偿期)。

Ⅱ类(共3种)年度限额元:血友病、再生障碍性贫血、肾病综合症。

Ⅲ类(共34种)年度限额元:慢性肾功能不全(代偿期),脑血管疾病后遗症(含脑梗死)、肺心病、冠心病、高血压(2级及以上)、糖尿病(有并发症)、重性精神疾病(精神分裂症、双向情感障碍、偏执型精神障碍、分裂情感性精神障碍)、癫痫、结核病、慢性肾炎、风湿性心脏病、血小板减少性紫癜、脉管炎、紫癜性肾炎、系统性变应性血管炎、强直性肌营养不良、麻痹症、进行性肌营养不良症、天疱疮、银屑病、致密性骨炎、重症肌无力、中枢性尿崩症、干燥综合症、白塞氏病、格林巴利综合症、克罗恩病、皮肌炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎(活动期)、骨髓增生异常综合症。

Ⅳ类(共2种)年度限额元:肝硬化(代偿期)、布氏病。将贫困人口Ⅳ类门诊特殊慢性病新农合报销封顶线在现有基础上提高20%,报销比例不变,即年度限额由元提升至元。

工作人员

报销比例:村卫生室为75%、乡镇卫生院为65%、市内二、三级医疗机构和市外定点医疗机构为55%。

将儿童苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症患者纳入新农合特殊慢性病报销管理,按照70%比例进行报销;0-18周岁患者年度封顶线为1.5-2万元。

慢保办理程序:患者持身份证、合疗卡、照片到所属乡镇卫生院申请慢性病鉴定,持有二级及以上医疗机构有关检委托查资料的可一并提交。由县合疗办统一组织专家进行鉴定。指定医疗机构鉴定县区,患者也可到县区合疗办指定地点办理。

持医院住院病历的患者,县市区合疗办可直接认定,苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症患者需提供省妇保院(西北妇儿)医院有关资料认定。

群众

建档立卡农村贫困人口报销封顶线是多少?

工作人员

新农合基本医疗保险封顶线15万元,新农合大病保险报销封顶线55万元,累计每人每年最多可报销70万元。

群众

哪些病种可以实行定点救治、定额付费?

工作人员

农村贫困人口儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌和终末期肾病11种大病,纳入新农合大病专项补助范围。医院按85%、医院按80%,医院按70%的比例补助,实行定点救治、按病种定额付费管理。

群众

建档立卡农村贫困人口新农合大病保险执行起付线是多少钱?

工作人员

元。

群众

针对贫困残疾人的优惠政策是什么?

工作人员

在普通贫困人群基础上,在已有的运动疗法等9项残疾人医疗康复项目的基础上,将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入贫困人口新农合的报销范围。

群众

什么是“一站式”即时结算服务?

工作人员

农村贫困人口在市内公立医疗机构住院时,新农合医保报销、大病保险、民政医疗救助(在新农合、大病保险补助后,剩余合规费用按特困供养人员%、低保户70%、一般贫困户70%比例补助)都可在就诊医疗机构设置的服务窗口办理,只需签字确认留电话备查,并需支付个人自付费用即可,不用再拿相关手续去医疗办、民政局办理。

群众

什么是“一兜底”?

工作人员

在新农合基本医疗保险、新农合大病医疗保险、民政医疗救助后,由县市区实施兜底保障,确保贫困户住院医疗费用实际报销比例达到90%以上。

群众

什么是签约帮扶?

工作人员

对每个贫困家庭实行家庭医生签约服务,使得每名健康扶贫对象都有医务人员结对帮扶,上门服务。

群众

贫困户市外住院报销时需要提供那些资料?

工作人员

转诊单(备案单)、身份证、合疗卡。

群众

建档立卡农村贫困人口门诊统筹报销优惠政策?

工作人员

村卫生室、乡镇卫生院门诊一般诊疗费由新农合全额报销,门诊统筹报销比例提高10%。

群众

贫困户看病报销流程?

工作人员

医院就诊,凭身份证、合疗卡以及有关贫困证明(系统标识)等,医院“一站式”结算窗口直接报销(救助);

医院就诊未报销的,出院后携带相关资料到县市政务大厅(或经办机构)按规定程序报销(救助)。

群众

各级医疗机构报销比例是多少?

工作人员

乡镇卫生院95%;医院90%;医院/医院68%/70%;医院75%;医院65%;医院70%;医院50%。

群众

健康扶贫“三个一批”是什么?

工作人员

大病集中救助一批;慢病签约服务管理一批;重病兜底保障一批。

群众

健康扶贫“四重保障”政策指什么?

工作人员

我有自己的原则,就是不想一辈子在别人面前低头

群众

健康扶贫四个%内容是什么?

工作人员

新农合参合率%、大病保险覆盖率%、一站式服务窗口覆盖率%、健康扶贫政策知晓率%。

群众

农村特困供养救助人员是指那些人?

工作人员

我有自己的原则,就是不想一辈子在别人面前低头

群众

农村特困供养救助人员的供养标准?

工作人员

集中供养标准每人每年元,分散供养每人每年元。

群众

什么是农村低保渐退帮扶政策?

工作人员

年人均收入超过农村低保标准,但收入尚不稳定的家庭,实行“渐退帮扶”政策。可按原政策给予12个月的最低生活保障待遇,残疾人最低生活保障家庭在此基础上可适当延长。帮扶期满后,其家庭退出最低生活保障。

群众

现在政策越来越好了,希望政府群众一条心,打赢脱贫攻坚战!

工作人员

我们会继续努力贯彻和落实脱贫攻坚的相关政策,帮助贫困户脱贫。请问您还有什么问题需要咨询吗?

群众

没有了

工作人员

感谢您的咨询,有什么问题可以随时联系我们,祝您生活愉快,再见!

转载自榆林党建

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