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与没有这些健康状况的青少年相比，患有肥胖症、2型糖尿病或高血压的青少年更有可能出现血管过早老化的迹象。

五年来，研究人员对名体重正常的青少年、名肥胖者和名2型糖尿病患者进行了评估，研究开始时他们的平均年龄为17.6岁。五年后，肥胖、2型糖尿病或收缩压高的青少年患心脏病和中风的主要危险因素明显，且更可能有较粗和较硬的颈动脉，颈动脉是通向大脑的主要血管。

研究表明，导致动脉粥样硬化形成的血管缓慢变化在生命早期就开始了。动脉粥样硬化是动脉的缓慢狭窄，通常与自然衰老有关，它增加了心脏病发作、中风和其他心血管事件的风险。

肥胖、2型糖尿病或高收缩压分别与这组年轻人动脉粗大和僵硬独立相关，并具有同等的预测力。与研究中的同龄人相比，收缩压较高的参与者，随着时间的推移，血管变粗变硬的风险与肥胖或2型糖尿病患者非常相似。

采用无创超声和脉搏波速度评价颈动脉健康状况。超声测量血管内层的厚度，称为颈动脉内膜中层厚度。脉搏波速度测量血液流经血管的速度，以确定动脉僵硬程度。这两项措施都是在研究开始时和五年后采取的。分析得出结论：与体重正常的受试者相比，肥胖、2型糖尿病或收缩压高的青少年动脉的厚度和硬度变化更大。这表明肥胖、2型糖尿病或收缩压高的青少年患早期心脏病或中风的风险更大。

虽然美国对2型糖尿病的治疗非常积极，但肥胖也需要同样积极的治疗，因为肥胖同样会增加血管过早老化的风险，这是心血管功能障碍的早期征兆，也是成年后心血管疾病的前兆。

这项研究的优势包括每组近名青少年的大规模研究，共名参与者，以及五年前对颈动脉健康状况的客观测量。这项研究的一个局限性是，青少年不会被跟踪到成年，以跟踪他们的血管是否过早老化导致心脏病发作、中风和其他心血管疾病。

来源：血管与腔内血管外科杂志

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