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科普与健康

—HELLOspring—

有位朋友说自己有心慌、心跳过速的症状，医院检查做了心电图、心脏彩超，还做了24小时动态心电图后，都没查出来什么问题，但还是担心自己冠状动脉有问题，所以想问问这种情况用不用去做一个心脏造影的检查呢？做心脏造影有哪些风险呢？

心慌需要做心脏造影吗？

专家介绍：大部分心慌的人不需要马上做造影，只有医生怀疑心慌是心肌缺血或心血管狭窄引起的，才可以去做心脏造影。

做心脏造影的4点风险

1.心脏造影用到的造影剂，有极少数人会过敏，而且老年人、糖尿病患者、肾功能不全患者，使用造影剂可能会加重心脏负担，导致造影剂肾病。2.心脏造影的整个检查过程都需要在血管内操作，所用到的导管和钢丝可能会损伤血管，可能出现血管痉挛、夹层、血栓等症状。3.做心脏造影需要用到肝素，是一种抗凝的药物，会增加出血的风险，出现脑出血、消化道出血、血肿等症状。4.可能会造成心脏损伤。

CT有辐射，做了会有致癌风险吗？

CT一直给人一种辐射大，对身体有害的印象。美国放射学会对于辐射量进行了一次全面的评测，CT辐射会不会导致癌症，我们一起看看。

据检测，做一次肺部CT的辐射量为1.5mSv，相当于我们6个月的辐射正常生活接触的辐射量。再看看胸部CT的辐射量，为7mSv，相当于我们2年的辐射正常生活接触量。

新疆疾病预防控制中心检测中心刘飚主任表示，CT因种类不同，辐射量水平也不一样，但这都是有国家相关部门严格规定的。

辐射量并没有那么可怕，人体自身的修复能力，就可以将一部分的辐射排出体外。

美国的一项前瞻性无对照组观察性研究显示，CT筛查还有利于降低肺癌的死亡率。研究分析发现，一年一次的，连续3年的CT筛查，使吸烟者肺癌死亡率降低20%。可见，对于高风险人群，还是有必要还是建议去做一次的。

多久做一次CT才安全

老百姓对辐射的一些误解，导致夸大它们的危害。实际上，人每时每刻都在接受来自大自然的辐射，比如太阳能、房屋材料、乘坐飞机时等等。

刘飚主任表示，每年人体吸收的电离辐射剂量在毫西弗以下，都属于安全范围，不会对身体有明显伤害。当然CT辐射虽控制在安全标准下，但并不能滥用。

刘飚主任建议，患者要在医生指导下接受必要检查。经常做不必要的检查，可能会吸收过量辐射，反而导致疾病。若非临床诊断的需要，一年CT最好不要超2次，儿童、孕妇等对辐射敏感度较高的人群，尽量不做或少做这些检查。

转自：新疆疾病控制中心

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