大健康感冒也要小心患肾病,感冒与肾病

三成以上的肾病是由感冒引起或诱发的。要有肾病家族史的、曾患过肾病的要特别注意预防,当心感冒。

  不少肾病患者发病前都患过感冒、腹泻等所谓的小病,不吃药硬扛着,结果引起了身体免疫系统的大问题。

对感冒不够重视,已经渐渐成为肾病的一大诱因。至少有三成以上的肾病是由一次或者数次感冒引起或诱发的。

感冒和肾病,一个症状在上一个症状在下,它们是怎么搭上边的呢?

  从医学上看,感冒本身并不会直接导致肾炎,但是感冒特别是溶血性链球菌引起的感冒很容易诱发人体免疫功能紊乱,

若长期不加以抑制,“混乱”的人体免疫系统就会把正常肾脏组织当成患病组织进行攻击,最终导致急性肾炎,治疗不及时就会发展成慢性肾病。

从临床治疗情况看,不少肾病患者发病前都患过感冒、腹泻等所谓的小病,不吃药硬扛着,结果引起了身体免疫系统的大问题。对感冒不够重视,已经渐渐成为肾病的一大诱因。据该院统计,至少有三成以上的肾病是由一次或者数次感冒引起或诱发的。

感冒和肾病,一个症状在上一个症状在下,它们是怎么搭上边的呢?

从医学上看,感冒本身并不会直接导致肾炎,但是感冒特别是溶血性链球菌引起的感冒很容易诱发人体免疫功能紊乱,若长期不加以抑制,“混乱”的人体免疫系统就会把正常肾脏组织当成患病组织进行攻击,最终导致急性肾炎,治疗不及时就会发展成慢性肾病。

而且,感冒通常会引起上呼吸道感染,当病原体沿气管、支气管向下蔓延时,将发展成下呼吸道感染,即气管炎、支气管炎、肺炎等,再向下发展,就会发展到泌尿系统,不少肾病是在检查感冒时被发现的。

不能把感冒当儿戏

近年来,慢性肾脏病在全球范围的发病率呈上升趋势,成为继心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤之后又一大威胁人类健康的主要疾病。但尿毒症并没有引起人们足够的重视。

从临床治疗情况看,肾脏病知识的缺乏和对肾脏病的不重视是目前慢性肾脏病发现和治疗的最大障碍。医生说:“与其他重大疾病相比,慢性肾脏病更不容易被发现,它开始没有明显症状,许多病人在就诊时就已经发展成尿毒症了。”

专家认为,减少呼吸道感染和其他感染是预防肾病的关键。冬季由于天气寒冷,皮肤排出的汗液和毒素减少,肾脏负担本身较大,再加上冬季是感冒的高发季节,就更容易引起肾脏病变。

因此,专家建议,一定要注意保暖,若患感冒应及时治疗。若成年人一年感冒超过6次应引起警惕。有肾病家族史或曾患有肾病的人,更要预防感冒。如发觉尿色异常、尿量变化、腰酸背疼,医院检查。普通人一年至少要做一次尿检。

感冒与肾病也有“亲密”关系!

通过上述的一些简单的介绍,相信一定有了一定的了解了,那么在平时的时候一定要多加注意,预防肾病的发生,让自己有一个健康的身体!

每个人都有感冒的经历,对感冒的症状如打喷嚏、乏力、喉咙痛、四肢酸痛、发热等也相当熟悉,一般自己吃点药、多饮水,注意休息,是可以自愈的。因此很少有人注意到,小小的“感冒”也有可能对自己身体最为重要的排泄和代谢调节器官——肾脏造成伤害。

  感冒引起肾病症状有二

  水肿

  有些患者在感冒后不久的某天晨起,突然发现眼睑、颜面出现了浮肿,起初认为可能是休息欠佳或饮食不当引起,但经几日调理后非但不见好转,甚至出现了下肢指压凹陷性水肿,可伴尿量减少,此时应当注意是不是有“肾病综合征”的可能。

肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>3.5克)、水肿、低白蛋白血症和血脂紊乱为特点,以水肿为特征,起病隐匿,约30%的患者起病与上呼吸道感染有关,预后因病理类型的不同而异,诊断和治疗依赖肾穿刺活检的病理结果。

  小便颜色改变

  有些患者在感冒后的几天甚至几个小时内,突然发现小便的颜色呈鲜红色、茶色或酱油色,而且随感冒的加重或减轻,尿色可加深或正常。遇到这种情况,患者一定会非常担心,会积极就诊,而此时医师有可能会跟你说,“你可能患有IgA肾病”。IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,30%的IgA肾病患者发病与前驱上呼吸道感染有关。可只表现为孤立性血尿,或反复发作的肉眼血尿,也可合并高血压,甚至肾功能减退。

  当出现上述这两种情况时,我们都可将肾脏受到的伤害称为“急性肾炎综合征”。那么,为什么小小的感冒会引起肾炎呢?

  感冒引发肾病之起因——错误的免疫应答

  以IgA肾病为例,IgA是一种免疫球蛋白即抗体,主要参与黏膜免疫。感冒时,抗体与外来入侵的病原即抗原结合,形成抗原-抗体复合物,以清除入侵者。但同时,形成的抗原-抗体复合物会随血液的流动循环到肾脏,沉积在肾组织,诱发免疫反应,对肾脏造成伤害,这就是IgA肾病有IgA沉积的原因。

更为严重的是,当某些抗原与肾脏某些结构相似时,抗体会错误识别,对肾脏攻击,造成更为严重的损伤,比如新月体肾炎。由此可见,感冒引起的肾炎并不是由病原体直接作用,而是因自身对其应答造成,而每个人的免疫应答过程又不尽相同,因此并不是所有人在同一种情况下都会发病。

  如何应对

  当感冒后出现持续乏力或腰背酸痛、水肿、肉眼血尿时,应当警惕“肾炎”的发生,并及时向医生咨询。同时切记一定不能乱用感冒药,尤其是抗菌药物。因为包括青霉素类、头孢霉素类等在内的抗菌药和一些解热镇痛药如吲哚美辛等,都会对肾脏造成损伤,引起肾脏损害,若不及时处理,便有可能进入终末期肾脏病,即我们所说的尿毒症。

  相比成人,儿童感冒后的“肾炎”有其特殊性。儿童最常见的原因是急性链球菌感染后肾炎,多在罹患猩红热或扁桃体炎后的7~20天发生,以血尿为初发症状,可轻可重。但因该病是自限性的,一般经休息或对症治疗3个月后可自行恢复,因此家长无需过度惊慌,当患儿出现肉眼血尿时,应立即就诊,同时提供有价值的前驱感染病史。

  除了感冒,在此还要提醒各位读者,一些特殊类型的感染如乙肝、丙肝、结核、流行性出血热甚至艾滋病,都会对肾脏造成损伤,因肾脏损害求医时,也应向医生提供相关感染病史,以帮助诊断。

感冒如何用药?

一般情况下,正常成人每年大约发生2-4次普通感冒,儿童及老年人每年大约6次。对于慢性肾病病人,由于自身免疫力低于常人,其发生感冒的机率远高于常人。正在使用激素的肾病患者,这一比例更是明显升高。正因如此,肾病病人感冒后在选用感冒药上和普通感冒人群相比,有一定的差别和特殊性。肾病患者怎么用感冒药?

1、使用抗生素而非普通感冒药。

肾病病人发生感冒,很容易将鼻腔的细菌、病毒带到支气管,出现支气管感染或者扁桃体炎,造成肾病复发、加重。同普通感冒药相比,抗生素价格一样便宜,副作用较小,因此,肾病病人感冒后首选抗生素治疗,如吃头孢拉定、罗红霉素等,便于快速发挥杀菌、抗炎的作用。

2、吃药前一定要看清楚药的成分。

市场上卖的感冒药种类很多,感康、白加黑、康泰克、快克等不同感冒药物,其实成分大同小异。无外乎这么几种:含有解热镇痛药成分的,如对乙酰氨基酚;减少充血成分的,如伪麻黄碱;抗过敏成分的,如扑尔敏;止咳成分的,如右美沙芬;等等。这样,发生感冒后,以哪类症状出现为典型,则可选用相应含该成分的药物。比如,流鼻涕、鼻塞为主,可选感康、康泰克;咳嗽为主,则可选泰诺、白加黑。

但是要注意,依据感冒症状选用药物时,对部分肾病病人可能不适用。有些感冒药,比如海王银得菲、感冒通,含有的解热镇痛药成分是双氯芬酸,而不是安全性好的对乙酰氨基酚。由于双氯芬酸可能对肾功能造成损害,出现血尿,所以肾病患者吃感冒药,一定要先看清楚药物成分。

3、有了感冒不可拖着不吃药。

很多肾病病人发生了感冒后,或是认为自己的抵抗力足够好,或是认为“感冒是自限性疾病”,不用吃药过几天也能自己好了,往往拖着不吃药。这种做法实际可能会对加重自身的肾病埋下隐患,尤其对肾病综合症和IGA肾病病人影响更为深远。事实上,常用感冒药和抗生素,对于肾脏的影响非常的小,肾病病人可放心使用,而药物说明书中所提及的“肝肾功能不全者慎用”大多数也只是一句空话套话而已。

总之,肾病患者怎么用感冒药?感冒为肾病病人的常见现象,合理选用感冒药能快速解决问题,有效防止肾病反复。

在日常中,肾病患者除了常备些感冒药品外,更应该注意合理饮食、运动及情志的调节,以加强自身的免疫力,尽可能减少感冒的发生次数,为肾病康复打好基础。

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