如今,家庭都会请来保姆帮忙照顾孩子。但这些保姆阿姨“上岗”前,却不一定有很完备的身体检查。
近日,广州就曝出这样一件事:市民陈女士从“58到家”雇佣的保姆自称“身体健康”,医院查出梅毒,更令人糟心的是家中孩子还跟这名保姆特别亲近,这可把陈女士吓坏了。
陈女士说,这名保姆到岗时,出示了身份证、健康证医院做的体检报告。体检单显示这个保姆没有相关健康问题。
这个保姆工作一周后,在家人建议下,陈女士医院做了一次体检。
医院反馈的体检结果让陈女士吓了一跳:保姆的梅毒螺旋体特异抗体值为1:,梅毒结果显示为阳性。此外,检查结果还显示保姆乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体均为阳性。
9月21日,到医院检查的结果也证实了保姆确实患有梅毒。
陈女士非常后怕,“保姆跟我孩子实在是太亲近了,宝宝有时候会亲或者咬阿姨,有时候她给宝宝换尿布,都是在自己的床上换的,就不知道床上会不会有分泌液残留,把病毒传染到孩子身上。”
估计很多家里请过保姆的人,都感到与陈女士一样惊慌。很多人想知道:梅毒能通过日常的接触传染吗?保姆日常带孩子会传染给孩子吗?今天帮帮就来说一说。
约3/4为隐性梅毒会传染
提起梅毒,很多人觉得很遥远。确实,这种16世纪初传入我国的性病,20世纪60年代在我国曾基本消灭,但80年代又重新出现,90年代末以来全国梅毒报告病例数明显增加。
据统计,年广东梅毒发病例,在甲乙类传染病报告中仅次于病毒性肝炎和肺结核病。
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。
在《中华人民共和国传染病防治法》中,梅毒被列为乙类防治管理的病种。
很多人印象中梅毒患者有明显的症状特点,其实并不然。
广州市皮肤病防治所皮肤科主任医师杨东日介绍,据观察,在临床报告的梅毒中,隐性梅毒占了3/4(超过七成)。隐性梅毒又称潜伏梅毒,人体感染后没有症状,多是通过抽检或献血等监测筛查出来的。
隐性梅毒患者中有部分可自愈,但同样具有传染性,可悄悄地传染给他人,或在潜伏多年后引起慢性的神经、心血管改变,出现神经系统症状、心血管症状等。
日常接触基本不会传染梅毒
密切接触宝宝的保姆患有梅毒、与梅毒患者一起吃饭……这样的日常生活场景,是否会传染梅毒呢?
广东省妇幼保健院妇女保健科主任医师夏建红告诉帮帮,梅毒是性传播疾病,日常的接触基本不会传染。
杨日东指出,梅毒约95%是性传播引起的,第二种是血液传播如输血等,第三种是母婴垂直传播,第四种才是间接接触传染。日常的接触,可能传染梅毒的途径包括接吻、哺乳、感染梅毒螺旋体的毛巾、剃刀、烟嘴、餐具、玩具、衣物、医疗器械等。但杨日东也强调,这些传染途径要看具体接触时长、个人抵抗力,皮肤是否破损等情况。因此,看到这里,悬着一颗心的爸妈们大可以放下心来,通过日常接触传染梅毒的机会可谓微乎其微。
在我国,这种坏习惯会让儿童经口感染梅毒
在国外,儿童梅毒往往是与性侵犯相关,但在我国特殊的喂养习惯导致儿童经口感染梅毒的病例报道并非罕见。
据报道,在年统计的14例非性侵犯传播的儿童梅毒中有7例为祖父母感染梅毒并经口咀嚼喂食:患儿年龄在1岁半以下3例,3~6岁7例,7~11岁4例。
由于梅毒在我国流行趋势增加而患者治疗不及时,或者没有意识到疾病可以经口传播往往会危害到孩子的身体。
据丁香儿科医生李昕介绍,梅毒患者在活动期由于病原体繁殖,在口腔黏膜造成损害时唾液中含有大量传染性强的梅毒螺旋体。
经口喂养时可以传播给孩子,造成孩子梅毒感染。孩子可以表现为口腔内黏膜损伤、全身皮疹等不典型反应。
保姆是否有梅毒,只能雇主自己去查!
从家政公司请来的保姆患有梅毒,家政公司肯定要负有一定的责任。为何家政公司没能“把关”筛选出健康的保姆?
据南方都市报记者走访,目前部分家政公司都要求前来求职的保姆提供健康证(较为严格的会提供近半年的体检报告),但至于梅毒等传染病,并不是要求保姆体检的硬性指标。
其中一所家政公司工作人员都记者表示:“要查梅毒等疾病,仅由雇主自行承担”。
广州家政行业一协会相关负责人表示,梅毒等疾病目前并不是家政人员从业的限制条件,而且目前国家相关法律条文也未提及“有梅毒就不能从事家政行业”。
据了解,目前家政人员所接受的体检项目,与公司入职体检项目相近,包括血常规、尿常规、五官及肺部影像等,另外还有乙肝检查等,但就梅毒、精神病乃至艾滋病等,均不在体检范畴内,如果需要作延伸体检,则只能由雇主自行承担。
保姆上岗前建议做5项检查
请保姆最重要的一条就是保姆必须身体健康,尤其要排除患有传染病或健康带菌(带病毒)者的可能。
帮帮建议,请保姆的家庭应在保姆上岗前做5项检查。
1
血液化验
保姆应该接受传染病四项检查,具体包乙肝(HBsAg)、丙肝(抗-HCV)、艾滋病(HIV)和梅毒(抗-TP)四项检测。
乙肝、丙肝、HIV病毒携带者或梅毒螺旋体携带者可通过密切的生活接触,感染雇主家人。
2
大便化验
保姆应该接受大便细菌培养检查,以查清是否有如痢疾、伤寒、寄生虫、甲戊肝等消化道传染病。
肠道传染病主要通过粪口途径传播,在共用卫生间或保姆卫生习惯不良等情况下,容易传播给别人。
3
拍胸片
常见呼吸道传染病有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。
呼吸道传染病一般病程急,症状明显(发烧、咳嗽、咳痰等),比较容易识别。
但肺结核会反复发作,而且病灶轻微者可能无显著症状,却可以通过痰液排出结核杆菌,感染他人,最需要引起警惕。做胸部X线检查加痰液结核菌浓缩或培养试验,可以检查是否患有肺结核病。
4
身体皮肤检查
主要排除接触传染性疾病,如沙眼、脚气和病毒感染引起的寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣;性病引起的外阴赘生物、溃疡、硬性下疳等。
5
精神状态
观察保姆的精神状态,确认没有精神疾患。
值班帮帮:李秀婷
实习生:陈雪雯
部分内容综合自南方都市报、广州日报、丁香健康头条、搜狐健康等
图片来源于网络
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