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肾病综合症
“得上肾病综合症能治好吗?”这是肾病综合症患者比较的话题,如今患这种疾病的人是越来越多,而且由于肾病综合症症状比较复杂,从而也严重影响到了患者的身体健康,肾内科专家表示,肾病综合症是一种“同病不同命”的疾病,同是“肾病综合症”,有的患者治疗较困难,有的患者很容易痊愈,且不会再复发,与肾病的类型也有关系。
肾病综合症能否被治愈,取决于许多因素:一是疾病本身的种类,二是患者及家属对治疗的配合程度。
因为肾病综合症不是单一的疾病,它是一个大类的病,病理诊断为“微小病变”的患者,预后最好,诊断为“局灶节段性肾小球硬化”和“膜增生性肾小球肾炎”的预后最差。
微小病变型90%-95%的患者对首次应用激素治疗都有效,但其中85%会复发。在第一年比以后更常见。也就是说大部分肾病综合症患者在起病1-2年内会遭遇复发,只不过有的频繁,有的不频繁,还有的对激素依赖或抵抗,即耐药。
如果一个患者3-4年都没有复发,那么今后有95%的机会不会复发。微小病变型发展到尿毒症者较少,绝大多数死于感染或激素、免疫抑制剂的严重副作用。激素治疗只能够治标而不能治本,并且在治愈之后病情还很容易复发,这就可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
鉴于这种情况,现在很多患者都会选择中西医结合治疗,这种方法不能能够及时的帮助患者遏制病情,还能调节患者的身体,这种治疗主要是通过扩血管、抗炎、抗凝血、抗血粘、降解纤维化物质等实现阻断肾脏纤维化进展,修复受损的固有细胞和肾功能,激活肾脏残存的肾单位,达到治疗的目的。
肾病综合症可以分为原发性和继发性肾病综合症。简略的讲就是一种是本身的身体直接引起的,另一种则是其他的肾病招致的肾病综合症。固然二者的起因差别,但是他们都有共同的特点,就是少量蛋白质的流失。蛋白质随着尿液流失,是因为肾脏的损伤没有把它们实时的发出,本身既呈现了题目又消耗了原有的丧失。所以肾病综合症患者的身体是需要多加注意的。
减少钠的摄入量
患者饮食以清淡为宜,在大剂量激素治疗期间或有水肿,应给予低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量在3~5g之间,患者也可食用低钠盐。在低盐饮食期,不要吃咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜等。
当有明显水肿时应禁盐,就连含钠的食物(如碱发馒头、咸糕点)、小苏打、酱油等都在禁忌之列。肾病综合症患者限制食盐摄入有重要的意义,但由于限钠后很多人常因饮食无味而食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入,建议可用无盐酱油、醋、姜、蒜等调味品以增进食欲。
禁盐时间的长短应根据病情而定,若患者水肿经治疗后症状已不明显或基本消失,可改为低盐饮食。当病情稳定时,则不必严格限盐,但食盐量也不宜过多。
控制脂肪的摄入量
肾病综合症患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。腥辣,煎炸,水产品如海鱼、海蟹,辣椒、蒜、生葱、菜、狗肉等需忌口。
增加蛋白质的摄入量
患肾病综合症时,大量的血浆蛋白会从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,所以在饮食中应注意补充蛋白质,但是一定要讲究原则,在早晚期给予较高的高质量蛋白质饮食。
因此,蛋白质摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可,每日每公斤体重1g(每日80~g左右),且以动物优质蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。
此外还应补充微量元素,随着蛋白尿的产生,患者容易出现营养不良以及各种微量元素的流失,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,所以患者应该注意微量元素的补充。
进行适度的体验锻炼
患者若出现中度以上的水肿,肉眼血尿或少尿或出现严重并发症时需卧床静养。当然卧床休息并不是无限期的,长期卧床休息亦不利于病情的恢复,当患者的症状和体征减轻或消失,则可以适当活动。
患者经治疗后若病情稳定,可以参加轻松的运动,根据自己的病情及身体条件,选择适合自己的运动方式,如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定,一般以自己不感到劳累为宜。否则,会使肾病加重或迅速恶化。
肾病综合症本身并不是很严重,患者朋友们不必太过担心。最重要的是阻止病情的进一步蔓延和扩散,积极防治,控制饮食。
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