上海中医药大学附属龙华医院儿科优势病种

肺炎

对于急性小儿肺炎的治疗,细菌性肺炎合理使用抗感染药物,对重症肺炎合并心力衰竭者,抢救及时有效。无明确细菌感染者,避免使用抗生素,以中医中药治疗为主。早期辛凉宣肺,止咳化痰,后期健脾扶正化痰,配合雾化、穴位敷贴、耳针、辅助排痰、微波等综合治疗,临床可有效改善患儿症状,缩短肺炎疗程。对于治疗迁延性小儿肺炎,针对其久病“肺脾气虚、痰瘀互阻”的病机,以健脾益气,祛瘀化痰法为治则,取得了很好的疗效。对于反复发作的肺炎,以中药调节免疫功能为主。对于支原体肺炎,以“肺络”理论为指导,早期清肺通络,后期扶正通络,对促进支原体抗体转阴,减少复发,有一定的临床疗效。

支气管哮喘

对哮喘的治疗,主张序贯分期治疗,春季、秋季气候交换病情易发时,根据发作期、持续期、缓解期辨证以内服中药为主,发作期祛邪为主,持续期标本兼治扶正祛邪,缓解期调补为主。夏季开展“冬病夏治”穴位敷贴,温经通络,改善肺部循环;冬季“冬令膏方”温肾健脾益气宣肺调补,配合冬病冬治的敷贴治疗,以逐渐控制哮喘发作。

反复呼吸道感染

对儿童反复呼吸道感染应用中医中药辨证施治,急性期注重清热宣肺以治标,缓解期注重益气健脾、调和营卫以治本,或标本兼治,提高儿童机体免疫功能,远期疗效显著。

小儿汗病

小儿汗病是困扰家长的常见问题,汗病可导致反复呼吸道感染,对于小儿汗病的治疗,在传统益气养阴,调和营卫的基础上,继承徐氏儿科温阳理论,对气阳不足者,大胆应用附子,温阳扶正以敛汗。灵活全面,恰到好处,临床取得满意疗效。为国家中医药管理局“小儿汗病”协作组组长单位,牵头全国14医院开展了“小儿汗病”的临床路径工作,并在上海市开展了小儿汗病的发病规律调查,积累了大量的临床资料。

小儿脾胃病

发挥中医特色,以中药内服为主,佐以敷脐、针刺四缝治疗小儿厌食、积滞、小儿腹泻,取得很好疗效,在小儿胃窦炎、反复腹痛的中医治疗方面亦取得较好的疗效。

婴幼儿肝胆疾病

先天性胆道闭锁是婴儿期以进行性肝内、肝外胆管闭塞为特征的疾病,死亡率高,早期的Kasai术给患儿治疗及延缓生存带来了机遇,但进行性肝纤维化制约了kasai手术效果,目前现代医学没有很好的治疗方法。近几年我们科室根据中医理论,把胆道闭锁术后肝纤维归属中医“正虚血瘀”范畴,采用益气祛瘀通络方治疗胆道闭锁术后病人,对促进黄疸消退,改善临床症状,改善肝功能,阻止肝纤维化,提高生活质量,促进小儿生长发育等发面,临床取得一定疗效。

性早熟

近年来,随着食品安全问题的增多,生活水平的普遍提高,营养保健品的滥用,性早熟成为儿童家长一大焦虑问题,尤其是女童乳房早发育。我们在分析性早熟成因,发病机制的基础上,以运脾化痰,软坚散结中药,配合膳食指导,临床收到较好的疗效。

腺样体肥大

本科室根据“运脾治鼻”理论组方,内服中药配合鼻部按摩操,治疗小儿腺样体肥大,可有效改善鼻塞、打鼾、呼吸暂停综合征等临床症状,缩小腺样体,收到较好的疗效。

过敏性紫癜

本科在中西医结合治疗过敏性紫癜及紫癜肾有独特的疗效,根据中医辩证施治,急性期采用清热解毒、凉血止血,缓解期采用益气扶正、活血祛瘀的治疗方法,缩短疗程,减少复发,疗效显著。

小儿肾脏病

中医中药治疗小儿急性肾炎、肾病综合征、血尿病、遗尿具有一定的特色。尤其是肾病综合征,根据疾病的轻重缓急,急者治其标,缓者治其本;根据免疫抑制剂应用的不同阶段,辨证施治,采用滋阴降火、温补肾阳、调补肾精、活血祛瘀等方法,能减轻激素的副作用、有利于激素的撤退、有利于患儿机体免疫功能的提高,减少疾病的反复与复发的概率,提高痊愈率。

血尿病病因复杂,存在于不同的疾病中,我们根据同病异治、异病同治的治疗原则,辨证施治,采用益气补肾、凉血止血、养血活血,辅助清热解毒,利咽通络等方法,定期随访,疗效满意。

精神及神经系统疾病

本科在儿童癫痫综合症、婴儿痉挛症、多发性抽搐症、儿童多动综合症等疾病的诊断和治疗上,积累了丰富的经验,自制制剂龙牡清心合剂,始于80年代,长期临床应用受到良好的临床疗效。远期随访显示,对改善症状有一定疗效,生活自理能力加强。

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