低盐饮食是肾病饮食原则中排在首位的饮食要求。

一方面对改善全身的水钠储存环境有很大益处，多数肾友在发病早期存在水肿的情况，后期还会出现血压升高的症状，保持低盐饮食能明显改善这些症状，另一方面是直接减轻了肾脏代谢负担。肾脏是调节水电解质平的器官，是血流丰富的器官，如果平时吃太咸就会不自己大量喝水，无疑加重了肾脏代谢的负担，对于本就受损的肾脏来说，不利于肾功能的恢复。而低盐饮食给予肾脏更大的恢复空间和更好的环境。

不少肾友认为低盐饮食就是少吃盐就行，其实最重要的是清淡饮食，少吃含钠盐多的食物，比如咸菜、腊肉等腌制食品，还有一些高油高脂的食物，比如零食中的膨化食品还有糕点食物，也都是隐形的“含盐大户”，日常尽量减少这些食物的。

那有些肾友觉得每天盐的摄入量上把握不好，可以直接吃低钠盐来代普通盐吗？确实低钠盐从字面意思，适合需要低盐饮食的患者，但实际上并非适合所有的肾病患者。

在肾友日常饮食管理中，低盐饮食确实是很重要的组成部分，但严格来说，要求低盐主要目的是限制钠的摄入。低钠盐从名字来看似乎很符合，真的适合所有肾友吃吗？

成分差异，“一吃三不吃”

低钠盐与普通食用盐的区别，关键在于成分差异。与普通食盐相比，低钠盐的成分中氯化钠含量下降了30%，增加了30%的氯化钾，属于“高钾”类食盐。因此低钠盐并不适合所有肾病患者，食用前一定要咨询医生。

可以明确有三类朋友不能吃低钠盐：

首先不适合已发生肾功能不全的患者，此时肾小球滤过率下降到60以下，代谢功能较差，且易出现血钾升高的情况，如果继续食用低钠盐反而会增加高钾血症的风险。

其次对于存在甲状腺机能亢进的肾友来说，可以使用无碘的食盐，但不能食用低钠盐，以免引起电解质的紊乱，加重病情。

最后对于儿童肾病患者来说，及时肾功能受损较轻或良好，也不能是低钠盐，因为本身儿童肾功能发育尚不完全，摄入太多低钠盐，无法及时排解掉钾离子成分，反而会加重肾功能的负担。

那谁可以吃？一般建议高血压患者更好限盐，可以适当吃低钠盐，有助于保护心血管。高血压也是肾病中后期常见特征，一般发生在肾功能不全期，因此此时是否能吃低钠盐，不单纯看血压高低，关键在于肾功能的情况，如果代谢情况良好可以适当摄入，但如果存在高钾风险不能吃。

还有一些高血压患者会服用普利或沙坦类降压药，这两类药物有升钾的副作用，因此服用两类药物时，不能吃低钠盐，

低盐饮食≠低钠盐或无盐饮食

有些肾友简单的把低盐饮食等同于低钠盐饮食或完全无盐饮食，这是很大的误区。低盐饮食要求一般患者每天摄入盐不能超过5g，有高血压水肿的患者每天摄入盐不能超过3g最好。而低钠盐是在成分摄入上做了改变，虽然减少了钠成分的摄入，但如果不注意摄入量，也没有意义。无盐饮食的危害很多，会影响血液渗透压，损害神经、影响发育，而且缺乏碘的补充，还会引发甲亢等等。

低盐饮食关键在量，少量更护肾

简单来说，如果你食用低钠盐，但不注意摄入量，同样会摄入更多钠离子，从而加重肾脏负担。低盐饮食不仅是要少吃盐，关键是在于保持清淡饮食的习惯，长期坚持才会有利于肾功能长久稳定。（图片源于水印，如有问题及时联系）

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