治疗肾病综合症想到的是激素类药物,因为它不仅能抑制炎症反应,还能消除尿蛋白,缓解肾脏损伤。
肾病综合症用激素达到的效果:
激素消除尿蛋白,并且通常在24小时尿蛋白定量达到1克以上时才会使用。激素的使用一般要从足量开始,所谓足量,指的是成年人每天服用的标准是每公斤体重1毫克。足量激素要服用6-8周,最多不要超过12周,然后就是激素减量。
激素减量注意事项:每次减少十分之一,维持一个月。减到4片时,可根据具体情况维持时间延长一些。
提醒:在减量过程中,如果出现尿蛋白复发,可在一段很长的时间内维持当前激素用量不变,也可以增加一种免疫抑制剂,比如环磷酰胺、雷公藤、环孢素等。
激素减量到什么程度才能停药:
在正常的激素减量过程中,尿蛋白如果转阴,并且没有复发的话,当激素减到最后,就可以停药了。
这里有一点需要特别注意:
有的患者激素刚刚开始减量或者仍然是足量激素,尿蛋白就转阴了,此时千万不要随意停药,可能会因为体内激素水平骤降导致病情急剧恶化。
另外,有的患者激素减到一定程度,尿蛋白再也降不下去,有些中医宣称可以停掉激素改用中药,实际上是因为使用了雷公藤、青藤碱等“中药中的免疫抑制剂”代替了激素,但由于剂量并不像激素那样容易掌握,所以在后续治疗中也会存在减量的问题。
因此,不建议轻易改变治疗方案。
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