才出考场的时候，发来的消息参差不齐，有的说“稳过，谢谢花花”，有的说“老师好难啊”。我认真收集了一部分学员回忆版真题，内心一句呵呵哒，说难的同学，你们怕是不认识我？？？
话不多说，时间原因，整理了一部分，后面的内容后期找到就更新。就不要纠结排版不好看了。
一、最佳选择题
1.关于青光眼治疗的说法，正确的是（）
A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物
B.推荐长期口服β受体阻断剂用于降低眼压
C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向
D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼
E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼
C
仔细一点都不会错的题。闭角型青光眼主要还是手术治疗，开角型青光眼降眼压主要还是用滴眼液，不口服给药。不同作用机制可以联合用药。
2.关于NSAIDs类药物所致不良反应的说法，正确的是（）
A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见
B.非选择性NSAIDs类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡出血的风险高于非选择性NSAIDs类药物
D.非选择性NSAIDs类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂
E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
B
送分题。不解释。
3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是（）
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.扎那米韦
D.奥司他韦
E.阿昔洛韦
D
又考奥司他韦，说过好几次奥司他韦是前药，扎那米韦的特点是抑制病毒在呼吸道扩散，支气管哮喘患者不要用。错了的估计是记不住了。
奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
4.某患儿因高烧就医，诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时，建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是（）
A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次75mg
B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次mg
C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日两次，每次75mg
D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日两次，每次mg
E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日三次，每次50mg
A
这题丢分的我真的一口血吐出来。预防剂量强调过了，一天一次，治疗才是2次。
5.用于抗肠虫的药物是（）
A.青蒿素
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.阿苯达唑
E
秒选送分题。其他选项全是抗疟疾药。
6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化，利尿的同时，还应给予的药物是（）
A.美司钠
B.二甲双胍
C.氯化钾
D.螺内酯
E.碳酸氢钠
A
尿路保护剂，秒选题。
7.患者，男，67岁，既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）
A.米诺环素
B.亚胺培南西司他丁
C.头孢曲松
D.卡泊芬净
E.阿米卡星
C
细菌性脑膜炎是中枢神经系统严重的感染性疾病，许多细菌均可引起本病，故选一个抗菌谱较广的，且不可以有神经系统毒性的药物。B有神经系统毒性，能选的药只有C比较合适了。此题需要思考分析一下，但是也能选对。
头孢曲松用于敏感致病菌所致的：（1）脓毒血症、脑膜炎，播散性莱姆病（早、晚期）和腹部感染（腹膜炎、胆道及胃肠道感染）。（2）骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染。（3）免疫功能减退者感染。（4）肾脏及泌尿道感染。（5）呼吸道感染，尤其是肺炎、耳鼻喉感染。（6）生殖系统感染，包括淋病。（7）围术期预防感染。
8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头晕，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.氢化可的松
D
强调过的，不可丢分。
9.β-内酰胺抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是（）
A.他唑巴坦克拉维酸舒巴坦
B.舒巴坦克拉维酸他唑巴坦
C.他唑巴坦舒巴坦克拉维酸
D.舒巴坦他唑巴坦克拉维酸
E.克拉维酸舒巴坦他唑巴坦
A
此题允许丢分。偏题难题。
10.患者，女，36岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸，疼痛多出现在上午10点以及下午4点，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是（）
A.颠茄
B.多潘立酮
C.奥美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
C
只有一个抑酸药，送分题。混淆选项都没有的，不能错。若有“替丁”，可首选“替丁”效果更好。
11.原发性肾病综合症患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是（）
A.泼尼松片50mgqd
B.泼尼松片30mgqd
C.泼尼松片20mgqd
D.地塞米松片5mgqd
E.地塞米松片10mgqd
A
此题略难，题目的问法是“等效剂量的口服药物序贯治疗”，所以剂量应该是一日40～60mg，病情稳定下来之后，就可以调整剂量为正常的维持量10～20mg。此题允许错，剂型用法用量记不清楚很正常。
12.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰，体温39.2℃，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（）
A.头孢克洛
B.头孢呋辛
C.左氧氟沙星
D.阿莫西林
E.阿奇霉素
C
18岁以下儿童禁用。此题送分。喹诺酮类跟腱伤，血糖紊乱怕见光，精神失常心也慌，未满十八不要尝。
13.关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的是（）
A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用
B.治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药
C.外用糖皮质激素可增加感染风险
D.外用糖皮质激素不宜长期、大面积应用
E.儿童可以使用外用糖皮质激素
B
过敏凭啥不让吃抗过敏药？仔细一些不能错。糖皮质激素抗炎抗过敏、不可长期大剂量使用，不良反应多。
14.患者，女，55岁，2型糖尿病史5年，心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗，关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是（）
A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒品
C
胺碘酮，含碘甲状腺受伤，肺中毒，屋子里头不见光。C说的是2个掩盖的β受体阻断剂。我自己都讲烦了的知识点。不可以错。
15.有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前，应该进行心电图或超声心动检查，排除心脏病变，下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是（）
A.吉西他滨
B.卡铂
C.表柔比星
D.奥沙利铂
E.环磷酰胺
C
恩怨柔清太伤心。错了的真的是伤了我的心。
16.患者，男，34岁，晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是（）
A.溴吡斯的明
B.山莨菪碱
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
B
解痉药，这题错了，那我真的是白吃了一年的阿托品，错了的人良心不会痛吗？
17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险，应采取的措施是（）
A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防
B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用
C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染
D.应长期合用质子泵抑制剂
E.尽量避免使用阿司匹林，换用氯吡格雷
C
此题基础课讲过，比较细节，但是也不能错，认真思考是能做对的，阿司匹林不耐受才能换用氯吡格雷，只是为了降低不良反应，肯定不换。
阿司匹林所致消化道溃疡伴随患者年龄和剂量增加而明显增加。为减少阿司匹林所致的消化道黏膜损伤，应注意做到：（1）识别高危人群（高龄，有溃疡、出血病史者，联合应用抗血小板药、抗凝血药、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者）和筛选适应证，不推荐55岁以下女性服用阿司匹林预防脑卒中；也不推荐45岁以下男性服用阿司匹林预防心肌梗死；不推荐85岁以上高龄者应用阿司匹林。（2）长期应用阿司匹林、氯吡格雷与华法林时，应将剂量调至最低，阿司匹林75～mg/d，氯吡格雷75mg/d，监测INR目标值在2.0左右。（3）注意监测出血（牙龈、眼底、脑、上消化道）、上腹不适或疼痛、腹泻、呕血、黑便等，定期监测凝血时间（CT）、凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血酶原时间（APTT）和纤维蛋白原水平。尤其服药后1～12个月为消化道损伤的高发阶段。（4）服用前宜先根治幽门螺杆菌（Hp）感染，合并感染者更为危险。（5）同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝、米索前列醇、雷尼替丁。（6）对不能耐受阿司匹林者、糖尿病者、高胆固醇血症和以前进行过心脏手术者，应用氯吡格雷安全有效，对有不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死者，无论他们是否进行过PCI,氯吡格雷都可有效减少危险。
18.长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重，甚至病情恶化，可能的原因是（）
A.冠状动脉窃血
B.双嘧达莫抵抗
C.抗血小板药物继发失效
D.治疗反应变异
E.血小板高反应性
A
此题允许丢分。不良反应考察有点细。长期大量应用双嘧达莫可致出血倾向，用于治疗缺血性心脏病时，可能发生“冠状动脉窃血”，导致病情恶化。
19.竞争性抑制胃肠道的α葡萄糖苷酶活性，减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，从而延缓单糖的吸收，可降低餐后血糖的药物是（）
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.伏格列波糖
D.格列吡嗪
E.利拉鲁肽
C
考察药物作用机制。α葡萄糖苷酶抑制剂“有糖就糖，木有糖就醇”的“木糖醇”，餐中给药，针对餐后血糖高。错了面壁半小时。
20.关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是（）
A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响
B.直接服用或调成糊状、丸状服用
C.对伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物治疗
D.腹泻患者宜在两餐之间服用
E.食管炎患者宜餐后服用
B
面授课才讲过这个题，甚至是原题。散剂散剂，就是散着吃，嚯嚯成丸，表面积小了，效果不好。此题错了该打。
21.患者，男，8岁，静脉滴注美洛西林后立即出现胸气短、呼吸困难、喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于（）
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.V型变态反应
B
此题允许丢分。我没强调过。
22.按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是（）
A.注射用青霉素钠万单位，iv，q8h
B.莫西沙星片0.4g，po，bid
C.注射用美罗培南1g，iv，q8h
D.阿奇霉素片0.5g，po，qd
E.注射用头孢曲线钠1g，iv，qd
B
莫西沙星考过好几次用法用量了，上课讲真题也强调过了，一天一次，此题不能错。
23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是（）
A.炔雌醇去氧孕烯（30μg/μg）
B.十一酸睾酮（40mg）
C.复方醋酸环丙孕酮（35μg/2mg）
D.左炔诺孕酮（1.5mg）
E.炔雌醇屈螺酮（30μg/3mg）
D
短效口服避孕药是“复方”的，“雌+孕”的，紧急避孕药是大剂量孕激素，或者“药流”的抗孕激素米非司酮。不能错的题。
24.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是（）
A.硫普罗宁
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛内酯
D.异甘草酸镁
E.门冬氨酸钾镁
C
解毒类保肝药，考察比较细，但是要猜也只可以在A和C之间猜。此题允许丢分。
25.关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是（）
A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应
B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害
C.服药期间应
