“我能不能要个孩子呢?”这是很多女性肾友常问的一个问题。
对于这个问题,我们不能一概而论,不同病情的肾友,怀孕风险大不相同,能否怀孕生子,要取决于患者的具体体质和病情。
处于以下两种情况的肾友,尽量不要考虑怀孕。
一、伴有高血压情况
如果这个时候怀孕,容易引起并发妊娠高血压综合征,造成早产或死胎,产后大出血的发生率也很高,会对孕妇和胎儿的健康造成很大危害。
二、肾功能尚未稳定,尿蛋白量较多,肌酐或尿素氮升高时
如果这个时期怀孕会引起血中尿素氮或肌酐增高,加重病情甚至造成肾功能衰竭。
如果病情稳定,身体状况符合怀孕的条件,那就要趁早。
普通人怀孕合适的时间是在35岁之前。超过35岁称为“高龄产妇”,年纪大了再生,妊娠高血压、糖尿病、子痫前期......各种不良情况发生率明显升高,高血压、高血糖等并发症会加大肾病恶化风险。
并且,随着年纪增长,一些肾病患者可能因为肾病迁延,病情进展而失去怀孕机会。
还有很多肾友担心自己的病会遗传给下一代,其实大部分肾病种类不会遗传。
但有部分肾友很可能会遗传给下一代:如多囊肾、alport综合征、有多个家庭成员患有肾病者等。所以,肾友在考虑怀孕时,一定要提前向医生了解情况。
肾友怀孕期间有哪些需要注意的?
首先,生活上需要适当增加营养,但需要避免肥胖。肥胖本身可以引起相关肾病,也容易引起肾病复发,还可能引起血压、血糖、血脂、血尿酸升高等。
定期做尿液检查,排除蛋白尿、血尿、管型尿。如果有,就要考虑是否是病情复发。
定期做尿液培养,排除无症状细菌尿。有部分人没有感觉尿急、尿频、尿痛,但是做尿液培养发现有细菌尿。可能引起肾病的复发,或者导致胎儿早产,或者孕妇发生肾盂肾炎。
注意水肿情况。本来正常怀孕,因为长大的子宫压迫,血液回流不好,也有可能出现暂时性的下肢水肿。所以,一旦出现水肿,就需要详细检查,看是否是肾病复发引起的。
定期检测血压、血糖、血脂、尿酸。血压、血糖升高可能增加肾脏负荷;血脂高容易造成动脉粥样硬化,肾动脉硬化引起肾缺血;尿酸结晶沉积引起尿酸性肾病……这些都是导致慢性肾病复发、加重肾损害的因素。
温馨提醒:女性肾友平安分娩后也不能掉以轻心,也要保证充足的休息时间,不能劳累,医院检查,防止病情波动。
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