很多高血压患者，在初期的时候都并不是很重视，而且对于医生建议的药物也不会太严格的服用。这很容易就造成了血压控制不佳，持续升高，以至于引发身体其他重要器官的疾病。

而高血压肾病就是高血压引发的疾病之一，不重视的话最终会引发尿毒症，只能通过透析来度过余生了。因其病症不易察觉，所以每当人们发觉时肾脏已经受到了严重的损伤。

今天“问上医”就将高血压肾病的相关信息进行了整理，跟大家分享。

高血压为何伤害肾脏呢？其实高血压与肾脏之间没有直接的因果关系，而高血压引发肾脏受损的最主要的原因在于血压升高对于肾脏中血管的损伤。

肾脏是人体重要的排泄器官，人体内产生的一些毒素，比如肌酐、尿素氮等小分子毒素，以及多余的水，离子等都会通过肾脏，以尿液的形式排出体外，所以肾脏中含有丰富的血管，来使肾脏能完成这项工作。

而高血压破坏的正是这些血管。高血压患者的肾血管壁因血压升高而受到损伤，变得粗糙，这将使血液中的脂肪等物质会容易沉积到血管壁上，形成斑块，同时血压升高形成冲击也会血管壁变厚。

这些都会使血管腔变窄，通过的血流量减少。这不但会造成肾脏的过滤功能减弱，尿液中出现蛋白、红细胞等，更会导致肾脏供血不足而出现肾萎缩，持续下去就会导致肾损伤、肾衰竭等严重问题。

高血压肾病为何危害这么大？高血压对肾脏的影响并不会很快显现，需要经历一个漫长的过程。一般情况，高血压患者要经过5年以上的时间，才会查出一些肾功能出现问题的标志。而老年人也只有很少的一部分（大约2%左右）会在10年到15年之间，高血压肾病发展为尿毒症。

所以大多数人出现高血压之后，对于肾脏的保护并没有足够的意识。而一旦肾脏出现异常时，这种损伤基本上是不能恢复的。

还有高血压患者对于服用的药物也有担心。通常大家认为“是药三分毒”，但药物是否对于肾脏是否有损伤，还是要看药物的药理作用和其代谢过程是否会增加肾脏的负担，或者影响肾脏的功能。

尽管不同降压药都有一定的副作用，但大多数对于肾脏的毒副作用比较小，而且有些例如：沙坦类、地平类药物还可以帮助改善肾脏的供血，都肾脏健康是有帮助的。

尤其不要因为药物有副作用而偷偷减少服用剂量。医生所开具的药物是充分考虑了患者的病情的，如果私自减少剂量，血压得不到很好的控制，那么对肾脏的危害更大。

1、控制血压依然是关键

高血压肾病出现根源还是在于高血压本身引起的问题，所以控制血压是关键。而且，一旦发现肾脏已经有所损伤，要更加严格控制血压。比如高血压患者出现24小时内尿蛋白超过1克时，血压最好能控制在/75mmHg以下。

2、服用一些保护肾脏的药物

尿蛋白越多，说明肾脏受损越严重。医生会根据患者情况，开具一些控制血压和保护肾脏的药物。比如：沙坦类和普利类药物。但这些药物也有使用限制，不适合严重肾功能不全的患者。

3、改善生活习惯

改善生活习惯是高血压患者必做的事项，大多高血压都是由于长期不良的生活习惯引发，所以患者必须在医生指导下，适当减少蛋白摄入，多吃蔬菜和水果，以此减少尿蛋白，保护真脏。

以上就是本期“问上医”带来的内容，希望对你有所帮助！