儿童肾病作为常见的危害极大的儿童疾病，一直是医学上极为重视的内容。儿童肾病的病因比较复杂，和成人不同的是，儿童肾病的病因往往要从患儿内因找起。
中医认为儿童肾病病因系外受寒湿，或湿浊内生，肺脾肾虚弱所致。其病机主要是肺、脾、肾三脏功能虚弱，气化失司，三焦壅塞，水道不通，流溢肌肤而成。若寒湿困脾，脾失健运，中阳不振，则土虚不能制水而肿。
若寒湿留滞，损伤阳气，肾阳亏虚，命门火衰，开阖不利，则不能化气行水，水湿停聚而为水肿。脾肾在儿童肾病的病因上又是互相关联的，肾气有赖脾气输布精微以充养，而脾气又须赖肾气的温养，若二者不足，均可造成脾肾两虚，更致肺气不足，失于通调，三焦壅塞，膀胱不利，而致水湿泛滥。
阴阳互根，若疾病迁延日久，阳虚已极，损及真阴，水不涵木，或是大辛大热药用之过量过久，耗损真阴，肝失滋养，则可出现肝肾阴亏之证。
肾气充沛，又赖脾气输送精微以充养，若脾肾不足，寒湿内盛，脾不升清，肾失封藏，则可见大量蛋白尿从小便排出。本病脾肾素亏，易重复感邪，致使肺失宣降，水液内停加剧，三焦气化失司，水肿加重，呼吸不利。
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