目的采用3.0T功能磁共振成像(fMRI)技术,评价屈光不正性弱视儿童在规范弱视训练后,脑皮层视觉运动觉功能区的恢复情况。方法前瞻性研究。初诊屈光不正性弱视患儿9例,组块式设计,弱视治疗1周、2周及4周时复查fMRI。视觉刺激选择对比度接近%的8Hz圆环形旋转棋盘格。采用基于Matlab7.12的SPM8软件包对数据进行离线处理,利用假设驱动法获得每个治疗阶段的矩阵数据,采用配对t检验对治疗前后各组视皮层功能区激活的程度进行比较。结果弱视训练2周后,双侧枕叶(右侧BA18区Meant=1.;左侧BA18区Meant=1.;右侧BA19区Meant=1.;左侧BA19区Meant=1.,P0.)较1周时激活强度增加;视觉联合区,即V5区(右侧BA37区Meant=1.;右侧BA21区Meant=1.,P0.)开始激活,至第4周时,激活范围及程度较2周时下降(右侧BA18区Meant=1.;左侧BA18区Meant=1.;右侧BA19区Meant=1.;左侧BA19区Meant=1.,P0.)。结论大龄儿童屈光不正性弱视功能训练早期,重建视中枢视觉运动觉的功能较困难,且不稳定。
儿童;弱视;大脑皮质;磁共振成像
DOI:10./cma.j.issn.-X..12.
作者单位:730甘肃医院眼科(蔺波、李军、李辰、杨侃);730医院眼科中心(燕振国)
通信作者:燕振国,Email:yanzhenguozy
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