年犍为县建档立卡贫困人口基本医疗

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年犍为县建档立卡贫困人口基本医疗保障政策

犍为县医疗保障局

1、建档立卡贫困人口(含已脱贫,下同)如何参加居民基本医疗保险?

建档立卡贫困人口参加居民基本医疗保险的个人缴费部分,由财政部门按我市居民基本医疗保险一档缴费标准(年为元/人)给予全额代缴。

2、建档立卡贫困医院如何办理住院?

医院住院,直接持社会保障卡(未办理社会保障卡的持身份证或户口本)入院,实行先诊疗后结算制度,不预交住院押金,医院设立“一站式”综合服务窗口,实现居民基本医疗保险、大病保险、精准脱贫补助等“一站式”信息交换和即时结算。

3、建档立卡贫困医院住院报销政策是怎么规定的?

建档立卡贫困医院就医发生的经基本医疗保险、大病保险报销后剩余的政策范围内住院费用全部纳入基本医疗保险报销范围,不设置起付线,报销比例为93%;住院期间发生的乙类药品及部分支付费用诊疗项目个人先付的费用纳入基本医疗保险报销范围,报销比例为93%;大病保险起付线降低至年我市人均可支配收入的25%,实施分段按比例赔付,分段报销比例提高5个百分点。

4、建档立卡贫困人口如何在乐山市内其它县(区、市)住院报销?

建档立卡贫困人口在乐山市内其它县(区、市)医院住院,直接持社会保障卡(未办理社会保障卡的持身份证或户口本)入院,出院时在医保结算窗口直接结算报销,实行居民基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助“一单清”,诊疗结束后由定点医疗机构与医保、医疗救助等经办机构直接结算,建档立卡贫困患者出院时只需支付自付医疗费用。

5、建档立卡贫困人口如何在乐山市外其它地(市、州)住院报销?

建档立卡贫困人口在乐山市外其它地(市、州)医院住院,现金直接结算后,持发票、费用汇总清单、出院证和社会保障卡复印件回户籍所在乡(镇)卫生院办理报销手续;如果到全国(省)医院住院的,可以在入院后将二代社会保障卡和入院证传真到(传真号:-,“犍为医保”



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