有专家指出,“翻白眼”对于高度近视的患者来说是有危险的。
那么,在日常生活中,高度近视患者存在哪些误区,又该进行怎样的护理和治疗呢?
医院业务院长周奇志教授,带我们深入了解什么是高度近视。
周奇志
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》》》精彩摘录:
记者:请介绍一下重庆市高度近视人群占比的情况。
周奇志:我们对重庆高三的学生进行了小样本的调研。总体来讲,在城市的高三学生们中,近视患者占到80%,也就是说50个人的一个班级,大概有40个孩子是近视眼,有10个孩子可能是高度近视,这是城市里的近视情况。
农村的情况整体来讲,近视的发病率比城市好一些,高三的近视患者大概在70%左右。
记者:为什么高度近视如此多发呢?
周奇志:孩子们的学习压力大,自控能力也不好,在用眼的监督指导上,家长也没有引起足够的重视。再加上在孩子的生长发育期,户外活动的时间不够,近距离用眼尤其是玩iPad、手机时间太长,这些原因导致了近视的发生年龄逐渐偏小,高度近视的发病率也逐渐的增高;
还有就是父母双方都是高度近视,孩子也有可能高度近视,这样通过遗传的概率增高,也会增高高度近视的发病率;
第三个原因可能和饮食有一定的关联,偏食会引起眼睛发育过程中的微量元素不足,造成眼球壁的硬度不够,很容易引起扩张,从而导致高度近视的发生。
记者:很多人对高度近视认识不清,是不是眼睛存在严重看不清的情况,就是高度近视?
周奇志:这不一定。我们的眼睛是一个非常复杂的精密光学系统,这个系统中,任何一个环节出了问题,都会引起看不清东西。
举个例子,眼底、视网膜出现了病变,视网膜破裂、裂孔、出血,都可能引起我们看不见;另外还有一些疾病可能会出现眼睛疼痛,眼睛红肿,也可能引起我们看不见;还有青光眼、角膜病变也有可能。
当然如果本来就有一副眼镜能看见东西,过了一段时间觉得看不清了,就有可能是度数增长了。
所以对于看不清,医院进行验光,看看是不是由于近视的进展而导致的高度近视,换一副眼镜就可以了。如果不是近视进展引起的、不是单纯的度数增长,那换眼镜也是没有用的,多半是眼睛的其他部位出了问题。
记者:近视的朋友都会担心,要怎么做才能避免自己发展成为高度近视呢?
周奇志:首先,合理用眼,这是最要紧的事情。一般提倡近距离用眼40分钟左右,要望远10分钟,让眼睛得到休息。
另外就是多参加户外活动,有一个文件是关于儿童青少年视力的保护,指出对于小孩子,从3岁开始每天在户外活动必须要超过2小时。
成年人以后,由于身体发发育差不多了,眼球的发育也差不多稳定下来,比如20岁度,可能30、40岁还是度,近视发展不会太高。
要减缓发展成为高度近视,重视低龄儿童时期的户外活动非常重要;还有就是合理验配眼镜,如果眼镜不合适,也有可能会加快近视的进展。所以建议近医院进行合理、规范、准确的验配,尽量减少高度近视的发展。
记者:眼睛要怎样才算趋于稳定了,不用再担心发展成高度近视?
周奇志:当我们身体发育差不多的时候,眼球发育也就差不多了趋于稳定了。一般来说,20岁以上,每年定期进行检查,连续3年以上近视进展不超过度,基本上度数就是趋于稳定了。
记者:近视和高度近视是一种病吗?
周奇志:在我们眼科教材里已经明确了,近视、高度近视都称之为屈光不正,屈光不正就是一种眼病。只不过低度近视的患者,眼球的结构没有改变,通过框架眼镜或隐形眼镜甚至手术的矫正,能够恢复到正常的视力,所以不觉得这个病有什么问题。
高度近视的患者,也可以通过框架、隐形眼镜和手术3个手段恢复到正常的视力,但是眼球结构已经发生了变化,就容易出现高度近视的各种并发症,包括眼底病变、视网膜脱离等,这些并发症可能会引起严重的视力问题,戴眼镜也不能解决,所以高度近视不仅是一种病,而且必须引起重视。
记者:有网友说,眼镜度数戴足了话,会对眼睛有害,大家要尽可能的降低眼镜的度数。您觉得这种方法能保护到眼睛吗?
周奇志:这是错误的,我还听到有患者说,眼镜越戴越近视,所以我不戴。
首先眼镜要科学地验配,验下来是度就一定要戴到度,如果验度,戴度,会造成远视力的下降,长期的远视力下降,有可能会导致远视力永远的不能恢复到1.0。
所以站在医生的角度,我们会建议科学验配,戴足度数。
记者:高度近视患者不能参加剧烈的运动,包括跑步、蹦极、游泳等,您觉得这些运动对高度近视患者有什么危害吗?
周奇志:在这里我们要区别一下,什么叫剧烈运动,什么叫对抗性运动。其实对于高度近视的患者来说,剧烈运动不怕,也就是说跑步没有问题。
但是对抗性运动就有危险,因为对抗性运动容易导致眼部受伤,本身高度近视患者的眼球已经变大,如果再受伤的话,后果不堪设想,所以不建议高度近视的患者参与对抗性的运动,包括足球、篮球等。
蹦极的话,是一个很高的自由落体运动,对于高度近视患者来说,有可能会引起视网膜的脱离,所以也不太主张。
还有游泳、很浅的浮潜也是没有问题的,但是很深的潜水由于压力对眼睛会有伤害,所以高度近视患者深度潜水要注意,最好不要去。
记者:高度近视的孕妇能否顺产呢?是不是顺产需要的力气很大,会造成视网膜的脱落呢?
周奇志:我们一般会告知患者,在生产的时候和医生讲眼睛多少度,产科大夫会根据实际情况来提建议。因为这要取决于宝宝的大小、骨盆的大小等方方面面的因素,不单纯只是高度近视的因素。
总体来讲,高度近视的患者最好不要使劲地憋气,度数太高的患者,是不太主张顺产的。但如果孩子比较小,骨盆开得很好,也是可以顺产的,主要还是根据实际情况来判断。
记者:高度近视可以和普通近视一样进行校正吗?
周奇志:这是可以的,但是高度近视包括度以上,我看到的患者最高有度,这个范围是很广的,绝大部分尤其是度以内的患者,都可以通过框架、隐形眼镜和手术得到有效地校正,但是太高的0多度,校正的效果就没有这么理想了。
记者:对于度数很高的高度近视的患者,有哪些治疗方法呢?
周奇志:如果已经是高度近视,眼轴变形的情况下,目前医学上没有办法能够让它缩短回到正常值。
这里要更正一下,我们医学上全都是说“矫正”而不是治疗,因为不能根治,不能彻底解决,很遗憾,医学有时候也不能完全达到大家期望的那样。
记者:如果高度近视的父母已经通过手术已经恢复了视力,那子女还会遗传这样的基因吗?
周奇志:这是有可能的,因为手术只是在眼睛上做,并没有改变遗传基因。
记者:高度近视的患者在日常生活中有哪些注意事项呢?
周奇志:建议高度近视的患者无需过度紧张,大部分的高度近视患者未见得一定会出现严重的并发症,但是也不要过于松懈。
医院进行眼睛的全面检查,首先看度数涨没有;第二看眼轴变形没有;第三看视网膜有无问题,如果出现了裂孔等,需要早期干预的,就要进行干预;高度近视还有可能会出现白内障、青光眼,也要去进行监测。
还要提醒一下,可能有些患者在几个地方验光的度数会有较小的差异,这是正常的,因为我们的眼睛有调节力,只要验出来的度数差别在50度左右,都是正常的。
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视频来源:新华网
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