1、肾病综合征主要表现为“三高一低”:
三高:大量蛋白尿(尿蛋白量≥3.5克/天);高度水肿(可出现眼睑,双下肢水肿,甚至胸水腹水);高脂血症。一低:低白蛋白血症(血清白蛋白30克/升)。
其中只要具备大量蛋白尿、低蛋白血症就能诊断此病。
2、肿么肿了!
水肿—肾病综合征最常见、最突出症状。
开始于颜面部,逐渐波及双下肢及全身。严重者出现眼睑高度水肿,无法睁眼。四肢皮肤紧绷,薄而透亮,扎针或破损的地方渗水。男性患者阴囊肿的跟球一样。出现胸水腹水,导致腹胀,胃口差,胸闷气短。
3、三高一低,到底怎么回事?
大量蛋白尿
发生病变时,像栅栏一样的肾小球滤过膜遭到破坏,白蛋白从尿中漏出。
血浆白蛋白降低
大量白蛋白从尿中漏出,摄入蛋白少,吸收不良都会加重低蛋白血症。
水肿
白蛋白在人体内像一块吸水海绵,将水分牢牢吸附在血管里,当大量蛋白尿漏出导致白蛋白降低,水分从血管进入组织间隙,因此会出现眼睑及双下肢水肿。
高脂血症
这与低蛋白血症是肝脏代偿性的合成脂蛋白增加及脂蛋白分解减弱有关。
4、为什么肾病综合征易发感染?
低蛋白血症及营养不良导致患者抵抗力下降。从尿中丢失某些免疫球蛋白,引起免疫功能紊乱。应用糖皮质激素和一些免疫抑制药物治疗,以至免疫力下降。
最常见呼吸道感染:咳嗽咳痰、甚至呼吸困难泌尿和皮肤组织感染:尿频、尿急、尿痛和局部皮肤红肿热痛。
5、各种“紊乱
长期低蛋白血症可导致营养不良,抵抗力下降,容易发生感染。
与金属结合的蛋白丢失可使微量元素(铁、铜、锌等)的缺乏,也会影响儿童的生长发育。
与内分泌激素结合的蛋白不足可以诱发内分泌紊乱。
药物结合蛋白可以影响某些药物的代谢,影响药效的发挥。
高脂血症增加血液粘稠度,促进血栓和心脑血管病的发生。
日常护理很重要
1、卧床休息
平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢体以利于血液回流,减轻水肿。
2、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损
肾病综合症应该要如何护理,病人应穿宽抗柔软棉制品衣服,保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。
3、避免诱因
慢性肾病疾病,常因上呼吸道感染或其它部位感染过度劳累,情绪变化,食水盐过多等使病情加重,从而使水肿加重,应避免上述诱因,保持良好的心情及生活习惯,积极控制饮食,配合治疗护理,促进疾病的恢复。
4、限制水钠的摄入
肾病综合症应该要如何护理,限制水盐摄入,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。
二病区全体医护人员祝所有肾友朋友们生活愉快!
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