再不点蓝字 A、生活要有规律,注意休息
B、避免刺激性食物及饮料
C、抑酸药宜在空腹时服用
D、胃粘膜保护剂宜在饭后服
E、季节变换注意保暖
D
2、紫绀的原因是()
A、血液还原血红蛋白增多
B、血红细胞大量破坏
C、局部瘀血
D、毛血管通透性增加
E、血红蛋白增多
A
3、尿毒症患者皮肤瘙痒,不妥的护理措施是()
A、保持皮肤清洁
B、勤用温水洗皮肤
C、常用肥皂、酒精擦身
D、勤换衣裤、床单
E、被褥应平整、柔软
C
4、长期卧床的心力衰竭病人,形成下肢静脉血栓时,当下床活动,易栓塞哪项脏器()
A、心脏
B、脑组织
C、肺组织
D、肾脏
E、脾脏
C
5、发生左心衰竭的病人最常见症状是()
A、便秘
B、体重下降
C、呼吸困难
D、肌肉酸痛
E、腹胀
C
6、心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应()
A、颈动脉
B、乳内动脉
C、头臂干动脉
D、冠状动脉
E、肱动脉
D
7、肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项()
A、发生窒息
B、体温
C、血压
D、心率
E、肺部湿罗音
A
8、慢性肺原性心脏病急性加重期的常见诱因()
A、过劳
B、大量利尿
C、使用镇静剂
D、呼吸道感染
E、使用支气管扩张剂
D
9、如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()
A、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅
B、作气管插管
C、进行气管切开
D、加压吸氧
E、应用呼吸兴奋剂
A
10、肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是()
A、加强基础护理
B、注意休息保暖
C、消除诱发因素
D、严密观察病情
E、做好知识宣教
C
每日一练----高级护理
女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:
1.进一步最主要检查是()
A.纤维结肠镜检查并活检
B.B超
C.CT
D.钡灌肠
E.大便培养
答案:A
2.肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌,该病人应采用的手术方式是()
A.Miles术
B.Dixon术
C.结肠造瘘术
D.经骶直肠肿块切除术
E.经腹肛管拉出直肠肿块切除术
答案:A
3.该病人最主要的转移方式是()
A.淋巴转移
B.血运转移
C.种植转移
D.直接浸润
E.跳跃式转移
答案:A
解析:2.Miles术:适合于直肠下段癌。此手术的缺点是需要做永久性乙状结肠造口,给患者生活带来不便。
男性,46岁。肝移植术后第8天,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压/90mmHg。WBC12.19×10[~9.gif]/L,血清总胆红素.0μmol/L,直接胆红素.5μmol/L,谷丙转氨酶U/L,谷草转氨酶U/L。
4.该病人出现了何种并发症()
A.呼吸道感染
B.肺部感染
C.加速性排斥反应
D.急性排斥反应
E.排斥反应合并感染
答案:D
5.该病人目前最主要的处理原则是()
A.停用免疫抑制剂
B.减量使用免疫抑制剂
C.继续观察病情
D.加强抗排斥治疗
E.再次移植
答案:D
6.肝移植急性排斥反应常发生在术后()
A.24小时内
B.1~3天内
C.7~14天左右
D.1年后
E.任何时候
答案:C
7.目前该病人需要采取以下护理措施,但除外()
A.严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等
B.监测肝功能、凝血功能、血生化变化
C.遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗
D.监测免疫抑制剂的血药浓度
E.病人无感染时不需监测体温
答案:E
8.该病人在术后11天出现咳嗽咳痰,痰为黄白色黏性,体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.2℃,此时要考虑并发()
A.免疫力下降造成的肺部感染
B.腹腔感染
C.巨细胞病毒感染
D.免疫力下降造成的胸腔感染
E.免疫力下降造成的肺结核
答案:A
解析:1.病人出现发热,黄疸加重,肝区不适及胆汁量锐减、稀薄、颜色变淡,转氨酶升高等,均符合急性排斥反应的表现。
2.一旦发生排斥反应,最首要的处理措施是立即应用抗排斥反应的药物。
3.急性排斥反应多发生在移植术后4~14天左右发生,也可发生在术后一个月内或数月后。
4.因为急性排斥反应常伴有发热,体温突然升高是诊断急性排斥反应的重要指标,而且移植术后感染发生率较高,发生急性排斥反应时常需大剂量激素冲击,更易并发感染性并发症。因此一旦发生急性排斥反应,更应严密监测体温变化,体温的变化可反映治疗的效果。
5.移植术后感染发生率较高,发生急性排斥反应时常需大剂量激素冲击,更易并发感染性并发症。此时病人咳嗽咳痰,痰为黄白色黏性,而移植术后免疫力较低,故应选免疫力下降造成的肺部感染。
男性病人,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
9.首先考虑的诊断()
A.尿路感染
B.肾肿瘤
C.膀胱结石
D.膀胱癌
E.输尿管癌
答案:D
29.最有意义的检查是()
A.尿常规
B.尿找瘤细胞
C.排泄性尿路造影
D.B超
E.CT检查
答案:B