白癜风知名专家 https://wapyyk.39.net/doctor/306475.html都市快报讯7月13日,浙大二院临平院区院后健康管理中心正式启用。今后,在该院就诊的糖尿病、高血压、肾病综合征、脑卒中等患者,只要加入院后健康管理中心就会有专人帮其建立健康档案、动态监测和评估健康状况、给予饮食生活习惯和用药指导等,提供一站式、全流程、全生命周期的疾病管理服务。“离院不是治疗的终点,而是康复的起点。”浙大二院临平院区党委书记、院长袁红表示,我们从患者需求出发,正式成立院后健康管理中心。今后,中心将为出院患者提供健康评估、监测、中长期随访、健康指导、复诊预约等一站式服务。至此,医院院后健康管理中心与健康体检管理,以及院内规范诊疗、出院家庭签约医生上门服务等,形成院前、院中、医院健康管理新模式。出院后也能享受健康管理服务60多岁的王阿姨是一个被糖尿病困扰多年的老患者,平时经常忘记按时服药。前不久,她在门诊复查时发现空腹血糖13.52mmol/L,且四肢有麻木感,浙大二院临平院区内分泌科医生随即将她收治入院。经过一周的规范化治疗,王阿姨的血糖趋于平稳,出院当天,内分泌科主任医师赵玲评估王阿姨的饮食运动习惯、用药情况、血糖波动情况以及自我管理能力后,联系健康管理中心为王阿姨提供院后健康管理服务。浙大二院临平院区院后健康管理中心在充分了解王阿姨的病情以及生活习惯后,为其定制了健康管理方案。出院当天,中心还推送饮食、运动方案到王阿姨的手机以便随时查看,并发送短息提醒准时吃药。同时,中心根据王阿姨每天在家测量的血糖数据上传情况,实时调整管理方案。“前两天我贪吃了赤豆汤,血糖飙高,医院工作人员马上电话打来了,帮我分析血糖高的原因,然后让我多运动,晚上少吃点,准时吃药。昨天中心还帮我预约了今天门诊。”王阿姨说。院后健康管理智慧化提供全生命周期的健康管理服务近年来,高血压、糖尿病、心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的发病率逐年上升,已成为群众关心的健康焦点。浙大二院临平院区作为临平区医疗卫生机构的龙头单位,创新慢性病管理服务,依托“互联网+医疗”信息平台,不断优化各项服务,率先推出了“院后健康管理服务”,从而提升慢性病规范管理的便捷性和高效性。据了解,浙大二临平院区院后管理中心院后疾病精细化管理服务可覆盖30个科室,包含了常见的糖尿病、高血压、肾病综合征、脑卒中、哮喘、骨折、乳腺癌、宫颈癌等在内的个病种。“院后健康管理中心会根据患者病情,制定个性化健康管理方案。”浙大二院临平院区医务部副主任孙敏表示,以王阿姨为例,她的健康管理服务为期三个月,除了日常管理外,中心工作人员还将在出院后7天、14天、30天、60天、90天电话随访阿姨,以规范慢病患者治疗,指导健康生活习惯。中心采用AI随访系统,将健康宣教、病情评估、症状风险识别、生活方式干预等服务做到精细化、规范化、个性化,大大提高了患者离院后的疾病管理效果。尤其值得一提的是,院后健康管理中心根据患者上传的数据,综合评估身体状况。当监测数据正常时,中心根据干预方案,继续为患者提供用药提醒、复诊提醒、健康教育等服务;当监测数据出现异常时,会对异常数据进行跟踪,必要时通知专科医生,获取医生建议,提供预约就诊服务,保障患者健康。袁红院长表示,浙大二院临平院区院后健康管理中心力求通过服务模式创新和智慧医疗赋能,实现出院后健康管理标准化管理,为群众提供全流程、全生命周期的健康管理服务,推动从疾病管理向健康全程管理的升级跨越。