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榆林市脱贫攻坚政策要点二、帮扶知识（一）谁来帮1.帮扶力量（1）四支队伍，即乡镇包村干部、驻村工作队、第一书记、村级“两委”干部；（2）社会力量，即企业、社会组织、民间爱心人士等。2.前期准备（1）了解社情、民意、乡俗；（2）熟悉农民、农业、农村工作特点；（3）掌握扶贫、农村政策；（4）熟悉贫困户家庭情况、致贫原因。（二）帮扶谁1.贫困户。主要是户主、家里的明白人、家里拿事的人。2.已脱贫户。巩固成果，按规定继续落实政策，实现稳定脱贫。3.周围的非贫困户。主要是接近贫困识别标准的人及对扶贫政策、措施不理解的人。（三）帮什么1.产业扶贫（1）自主创业：种养业、小作坊、农家乐、网店等；（2）多户联合干：种养业、小作坊、农家乐、网店等；（3）合作社帮带：流转土地、代种代养、资产收益等；（4）龙头企业领干：龙头企业+合作社+贫困户；（5）发展村集体经济：开展“三变”改革，发展光伏产业等。2.落实政策（1）就业扶贫：有组织劳务输出、组织就近务工、公益性岗位优先安置。（2）易地扶贫搬迁：协助落实易地搬迁扶贫政策。（3）危房改造：协助落实危房改造政策。（4）生态扶贫：协助落实生态护林员和退耕还林、公益林等补助政策。（5）教育扶贫：协调落实贫困户家庭子女教育补助政策。（6）健康扶贫：帮助办理新农合和大病保险，帮助低保贫困户申请民政医疗救助，帮助申请符合条件的慢性病服务，指导办理贫困户健康商业补充保险。（7）兜底扶贫：协调落实五保户补助资金，协调落实低保户分类施保政策，协调落实贫困残疾人相关扶持政策，协调落实贫困老年人高龄补贴，协调落实民政临时救助政策。（四）怎么帮1.深入村户宣传调研（1）与群众拉家常、“谝闲传”，多见面、常联系，晓之以理、动之以情，拉近感情。（2）了解群众疾苦，帮助群众出谋划策，缺志的励志，缺钱的找钱，缺技术的帮技术，为群众排忧解难。（3）用群众语言解读扶贫政策，讲好身边脱贫致富故事，让政策入脑入心。（4）敞开心扉，说掏心窝子话，掌握群众的疾苦和怨气，做好心理疏导，及时帮助化解纠纷和矛盾。2.协商确定脱贫计划弄清主导产业、资金来源、优惠政策、帮扶形式、预期目标、时间节点等。3.做好精准帮扶文章（1）指导建强村级“两委”班子；（2）协调派出单位落实干部结对帮扶措施；（3）定期走访农户、记好民情日记；（4）协调落实帮扶项目和贫困户扶持政策。4.维护群众合法权益（1）民主权益（知情权、参与权、管理权、监督权等）；（2）政策权益：①因人因户梳理政策；②耐心细致解释政策；③帮助代办落实政策，如代办医疗救助、低保分类施保、扶贫贷款、财政到户资金等。5.选择适当帮扶时机主要原则是帮忙不添乱，充分利用农闲时节，主动避开农忙。6.注意把握帮扶禁忌（1）代办不包办，尊重群众意愿；（2）说话算话，不欺骗群众；（3）洁身自爱，严禁伤风败俗。三、相关政策（一）健康扶贫政策1.建档立卡农村贫困人口参加新农合、大病保险需要自己出钱吗？答：这些费用都由财政按政策规定资助，统一拨付,不需要贫困户出钱，也不再需要贫困户先行垫付。2.建档立卡农村贫困人口住院需要交押金吗？家庭困难没有钱看病怎么办呢？答：贫困人口在县域内公立医疗机构就诊，“先诊疗、后付费”，免交住院押金。3.哪些是新农合纳入专项管理的特殊慢性病？报销比例是多少？慢保如何办理？答：Ⅰ类（共6种）年度限额2万元：恶性肿瘤、白血病、器官移植术后（服用国产抗排斥药）、慢性肾功能不全（失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期）、系统性红斑狼疮、肝硬化（失代偿期）。Ⅱ类（共3种）年度限额元：血友病、再生障碍性贫血、肾病综合症、骨髓增生异常综合征。Ⅲ类（共34种）年度限额元：慢性肾功能不全（代偿期）,脑血管疾病后遗症（含脑梗死）、肺心病、冠心病、高血压（2级及以上）、糖尿病（有并发症）、重性精神疾病（精神分裂症、双向情感障碍、偏执型精神障碍、分裂情感性精神障碍）、癫痫、结核病、慢性肾炎、风湿性心脏病、血小板减少性紫癜、脉管炎、紫癜性肾炎、系统性变应性血管炎、强直性肌营养不良、麻痹症、进行性肌营养不良症、天疱疮、银屑病、致密性骨炎、重症肌无力、中枢性尿崩症、干燥综合症、白塞氏病、格林巴利综合症、克罗恩病、皮肌炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎（活动期）、脊髓空洞症。Ⅳ类（共2种）年度限额元：肝硬化（代偿期）、布氏病。将贫困人口Ⅳ类门诊特殊慢性病新农合报销封顶线在现有基础上提高20%，报销比例不变，即年度限额由元提升至元。Ⅴ类：甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、慢性阻塞性肺气肿、过敏性鼻炎、硬皮病、支气管哮喘、大骨节病。中重度氟骨症、慢型克山病分别为元，元。报销比例：门诊特殊慢性病补助比例村卫生室（社区卫生服务站）为80%，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为70%,市内二级为60%，市内三级及其他医疗机构为55%。将儿童苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症患者纳入新农合特殊慢性病报销管理，按照70%比例进行报销；0-18周岁患者年度封顶线为1.5-2万元。慢保办理程序：患者持身份证、合疗卡、照片到所属乡镇卫生院申请慢性病鉴定，持有二级及以上医疗机构有关检委托查资料的可一并提交。由县合疗办统一组织专家进行鉴定。指定医疗机构鉴定县区，患者也可到县区合疗办指定地点办理。持医院住院病历的患者，县市区合疗办可直接认定，苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症患者需提供省妇保院（西北妇儿）医院有关资料认定。建档立卡贫困人口的特殊慢性病患者，年度门诊报销额度较非贫困人口多20%。4.建档立卡农村贫困人口报销封顶线是多少？答：新农合基本医疗保险封顶线15万元，新农合大病保险报销封顶线55万元，累计每人每年最多可报销70万元。5.哪些病种可以实行定点救治、定额付费？答：农村贫困人口儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病，肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂25种大病，纳入新农合大病专项补助范围。医院按85%、医院按80%，医院按70%的比例补助，实行定点救治、按病种定额付费管理。6.针对贫困残疾人的优惠政策是什么？答：在普通贫困人群基础上，在已有的运动疗法等9项残疾人医疗康复项目的基础上，将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入贫困人口新农合的报销范围。7.什么是“一站式”即时结算服务？答：农村贫困人口在市内公立医疗机构住院时，新农合医保报销、大病保险、民政医疗救助都可在就诊医疗机构设置的服务窗口办理，只需签字确认留电话备查，并需支付个人自付费用即可，不用再拿相关手续去医疗办、民政局办理。8.什么是“一兜底”？答：在新农合基本医疗保险、新农合大病医疗保险、医疗救助后，由县市区实施兜底保障，确保贫困户住院医疗合规费用报销比例达到80%以上。建档立医院就诊，新农合住院合规医疗费用的报销比例较非贫困人口多10个百分点。大病保险起付线降至元。9.什么是签约帮扶？答：对每个贫困家庭实行家庭医生签约服务，使得每名健康扶贫对象都有医务人员结对帮扶，上门服务。10.贫困户市外住院报销时需要提供哪些资料？答：转诊单（备案单）、身份证、合疗卡。11.建档立卡贫困人口新农合缴费需要自己出钱吗？答：建档立卡贫困人口参加新农合个人缴费部分由财政给予补贴政策。12.建档立卡农村贫困人口门诊统筹报销优惠政策？答：村卫生室、乡镇卫生院门诊一般诊疗费由新农合全额报销，门诊统筹报销比例提高10%。13.贫困户看病报销流程？答：医院就诊，凭身份证、合疗卡以及有关贫困证明（系统标识）等，医院“一站式”结算窗口直接报销（救助）；医院就诊未报销的，出院后携带相关资料到县市政务大厅（或经办机构）按规定程序报销（救助）。14.各级医疗机构报销比例是多少？答：乡镇卫生院95%；医院90%；医院/医院68%/70%；医院75%；医院65%；医院70%；医院50%。15.健康扶贫“三个一批”是什么？答：大病集中救助一批；慢病签约服务管理一批；重病兜底保障一批。16.健康扶贫“四重保障”政策指什么？答：建档立卡贫困人口建立新农合、大病保险、医疗救助和县市区兜底“四重”医疗保障体系。17.健康扶贫四个%内容是什么？答：新农合参合率%、大病保险覆盖率%、一站式服务窗口覆盖率%、健康扶贫政策知晓率%。18.参加城镇居民医疗保险建档立卡贫困人口享受城镇居民大病医疗保险时，起付线和报销比例有什么不同？答：起付线按原标准的50%计算，报销比例在原大病保险报销比例基础上提高10个百分点。

来源：榆林扶贫