肾病综合征复发的诱因有哪些如何减少复发

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半数以上的原发性肾病综合征患儿在治疗过程中可出现1次或1次以上复发,其中部分可表现为频复发或激素依赖。

复发的主要原因

☆治疗用药不规范、疗程不足:肾病的治疗周期较长,易使患儿和家长信心不足,加之一些家长对激素副作用的恐惧,即自行减药或在减药过程中不遵从医嘱,减药过快。

☆抵抗力下降,并发感染:患儿血液中的蛋白大量从尿液中流失,其中包括免疫球蛋白、补体等,同时体内白细胞功能下降,锌等微量元素丢失,从而削弱了机体对外界致病因子的抵抗能力。另外,由于糖皮质激素、细胞毒性药物等免疫抑制剂的作用,更加剧了免疫功能低下。因此肾病综合征患儿常发生感染,从而导致疾病复发。

☆饮食不当:过度进食高蛋白、高盐、高脂肪食物。

☆劳累、情绪状况不佳。

预防措施

☆避免感染:注意个人清洁卫生,居住地应保持通风、透气,避免到空气流通不畅的公共场所,避免与其他感染患儿接触。

☆规范使用激素:指导和教育家长和患儿正确认识激素治疗的必要性,认识激素副作用可防可控,树立治疗信心,提高规范使用激素的依从性,积极预防激素所致的副作用。

☆合理管理:合理而规律的膳食可保护及改善肾功能,是肾病综合征治疗的重要措施之一,要根据患儿病情制订切实可行的饮食计划。严格控制钠盐的摄入,防止引起水钠潴留,加重肾损害。

☆合理休息和起居:患儿在水肿消退后可下床活动,对于水肿严重且合并感染的患儿,应卧床休息。病情恢复时可逐渐增加活动量。

疾病常有个体差异性,具体病情医院儿童肾病内分泌科。

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