肾穿刺活检有助于明确诊断，指导治疗

不同国际指南建议的肾病综合征患儿肾活检指征如下：

年意大利指南建议：

有以下情形的NS患儿考虑肾活检：

治疗前：

起病年龄12个月，或起病年龄12岁

起病时有肉眼血尿

持续高血压和／或镜下血尿，和／或血补体C3降低

继发性肾病综合征（紫癜性肾炎、狼疮性肾炎，等）

有肾外表现

与低血容量无关的肾功能不全

治疗后：

激素耐药肾病综合征

年日本指南建议：

基本原则同意大利

不同之处：

没有提出12岁以上需肾活检

建议对长期用环孢素或他克莫司的患儿应用2-3年后行肾活检评估肾毒性

年印度指南：

肾活检指征基本同日本

不同之处，建议在应用环孢素或他克莫司治疗前行肾活检

管娜翻译

原文：