肾病患者八ldquo禁rdquo

北京手足癣医院医师 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/210119/8604561.html
一、酒

或许下面这些你都不知道,或者没听说过,甚或“掩耳盗铃”,但是不代表酒精带来的副作用不会伤害自己或身边的人;

1.酒精能使肾血流量减少,恶化肾功能,并增加肾脏负担。

2.饮酒过多,会使细胞脱水,加速肌酸代谢,使血肌酐升高。

3.酒精能刺激中枢系统,使血管收缩,升高血压,肾脏病患者及高血压者血压更易升高。

4.酒精代谢以及肝脏损伤致有毒物质给肾脏增加负担。

5.长期大量饮酒,体内更容易形成尿酸性结石,可导致肾脏梗阻,使肾脏受到损害。

6.大量饮酒后也可导致机体横纹肌溶解,所产生的内毒素具有肾脏毒性,甚至加剧肾功能衰竭。

7.如已患肾脏病,大量喝酒会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。

8.饮酒会影响机体的氮平衡,增加蛋白质分解,增加血液中尿素氮含量,增加肾脏负担。

由此可见,经常酗酒对肾脏的损伤非常大,肾病患者应禁酒,痛风患者、糖尿病患者、高血压患者等也不宜喝酒。

二、烟烟草中含有大量的尼古丁,作为一种毒素,它可导致血压上升,动脉硬化,内脏供血减少,进而诱发肾脏血流减少、肾脏动脉硬化及收缩,而加重病情。为人为己,一定要禁烟。三、“色”

对于慢性肾衰竭中晚期的病人很多患者会有不同程度的性功能障碍,主要与心理因素、药物因素以及疾病本身的影响有关,据一项数据显示,接受保守治疗的慢性肾脏病患者,勃起功能障碍(ED)发生率为71.02%,其中36.73%为重度。对于因肾脏疾病而服用激素、免疫抑制剂、降压药等药物的患者,部分停药后可恢复;对于男性性腺功能减退导致的性欲下降,使用睾丸素可能有一定的益处。

不建议患者自行口服壮阳类药物(如西地那非),虽然西地那非已成为治疗阳痿的一线用药,但药品说明书有相关说明,西地那非及其代谢产物的消除半衰期约为4h,给药量的80%主要以代谢产物的形式经粪便排泄,13%经肾排泄;有诱发痛风、高尿酸血症等病例报道。病情处于急性进展期的患者如(血压不稳定、水肿、大量蛋白尿、感染、心衰)或者刚做完肾穿等创伤性检查等这类患者短期内尽量避免性生活。最后,成功的移植是恢复慢性肾功能衰竭男性和女性正常性功能的最有效手段。所以,“君子”好“色”,取之有“道”。

四、咖啡虽然研究证明咖啡因或对肾脏有保护作用,但是它也会导致血压突然升高,血压控制不佳者每天饮用咖啡不应超过3杯。此外,市场上一些咖啡的添加剂较多,会让肾病患者在不经意间摄取较高热量或带来其他不好的影响,比如,一杯8盎司不加糖浆的咖啡拿铁,磷含量为mg,钾含量则高达mg。此外,咖啡奶精内含有化学磷酸盐,很容易被身体吸收,肾脏疾病患者应少用。最为重要的,咖啡亦是液体,对于慢性肾脏病患者而言,液体摄入量有严格要求,该类患者应将咖啡计算入内。总之,肾脏病患者摄入咖啡要“量体裁衣、适合而止”。五、盐

钠吃得过多,会使肾功能恶化加速。因此肾脏病患者应尽量减少钠的摄入。少尿或无尿期水肿明显或高血压严重的病人,应吃含钠量低的饮食。

常见的高钠饮食有酱油、味精、食盐、鸡精、腐乳、咸菜、虾皮、火腿、香肠,这些应该尽量少吃。

六、酱酱,是用发酵后的豆、麦等加盐制成的一种调味品;此外,酱也是一种烹饪方法,和卤的做法相似,只是最后需把汤汁烧稠,使浓汁附盖在原料上。当前市面上很多酱含盐量都很高,特别是慢性肾病患者,一定要严格限制钠盐摄入量,比如食用低钠酱油,或干脆换个口味,应用葱、姜、蒜等代替普通盐和酱。七、醋一般陈醋经长期陈酿和浓缩工序制作而成,且原料中多添加食盐,钾含量偏高,肾功能不全者需要少用,或可选择钾磷含量较低的白醋,具体要咨询专科医生。八、浓茶

茶叶是人间美味,但是有几个特殊情况,肾病患者需要留意。

1.茶叶中丰富的草酸是草酸钙结石发病的高危因素。

2.茶叶中含有咖啡碱等活性物质,可引起血压增高,使心跳加快,心肾功能不全者需要注意。

3.茶叶型氟中毒是一种摄入过多含氟量高的茶或茶叶制品而引起慢性氟中毒的疾病,肾脏是氟的主要排泄器官,当机体摄入过量氟并超过肾脏的排泄能力时,氟就会在体内聚积,引起肾脏皮质与髓质肾小管损害。

4.浓茶中的茶碱能迅速地通过肾脏产生利尿作用,这样就会促使尚未氧化的乙醛过早地进入肾脏,乙醛对肾脏有较强毒性,可使肾小球和肾小管细胞受损,给肾功能带来危害。

总之,肾功能不全者应该尽量回避浓茶。

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