北京什么医院扁平疣好 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/导读
小宝宝们肚子圆圆鼓鼓的，很是可爱，但是有些家长们会担心，孩子的肚子是不是太大了，有没有问题啊，要不要限制孩子饮食啊？
哈哈，关于这个问题，今天简单说说吧。
简单粗暴版正常孩子，到4岁前，大都因为腹肌未发育成熟、腰椎前凸，导致肚子圆滚滚的。
如果仅是肚子单纯的大，均匀的大，皮肤颜色正常，没有特殊的面容，躺着时触摸不肿不硬不疼，孩子没有呕吐等问题，生长正常，运动等发育正常，那就没啥问题。
如果确定是肥胖导致的，从调整饮食和运动做起。
如果有上面说的问题，立即就医。
目录儿童大肚子正常吗？
肚子多大是胖的呢？
不对称的肚子大提示有问题
其他情况伴随肚子大提示急症或严重
一儿童大肚子正常吗？对于小朋友，肚子就应该是膨隆的，圆滚滚向前凸起的，英文名词是potbelly。
之所以有这种表现，是因为孩子们的腹肌没有发育成熟，不能将腹内脏器仅仅的束缚在内[1]；还有就是孩子的腰椎部分是向前凸起的更多些导致的[2]。
图片来自参考文献[1]
正常情况下，随着孩子的发育，这种大肚子的表现在4岁左右时会逐渐消失。
如果还大，那最可能是胖的。另外还有很少一部分是有问题，需要注意的，下面逐一讲讲。
二肚子多大是胖的呢？这个可能是家长们特别想知道的问题，哈哈，其实这个问题就是腹围多少提示孩子肥胖。
但是肚子大虽然是肥胖常见的表现，在评估孩子肥胖的指标里面，却没有用这一项。现在对于2岁以上孩子肥胖的定义还是使用BMI，大于85百分位是超重，大于第95百分位定义为肥胖。
BMI是计算出来的，具体方法为体重（kg）/身高（m）/身高（m）。
上图是女孩的BMI曲线（WHO），超过85线要注意，超过97线肯定是肥胖了。WHO提供过的图表中，一般都没有95线，一般用97线也够了。
上图是男孩的BMI
对于2岁以下肥胖的数据不多，没有明确说明数值，有些地方直接说体重的97.7百分位是正常体重上限[3]，但这个肯定不准确。
有些资料提示2岁以下使用身高别体重判断肥胖，但是这里只说大于98百分位是超重[4]，不能从表上提示肥胖问题。
上图是女孩身高别体重表格
上图是男孩身高别体重表格
图片来自参考文献[4]
另外，在评估孩子局部脂肪时，也是测量腰围或者腰臀比之类的指标，也没有评估腹围，也就是肚子大小。
所以，如果家长觉得孩子肚子大，那就测量下身高和体重，看看是否超过咱们上面说的那些值就行了。
三不对称的肚子大提示有问题有些孩子的肚子是一侧大，这时需要注意下是否有内脏增大或者肿块的可能性，比如右侧肝脏肿大等问题。
对于健康的孩子，以上情况，可能会比较严重时才能看出来，而出现肚子大的时候，多已经有症状了。
但是如果孩子没有腹肌，如果腹腔内有包块或肿大，则很明显的会出现局部肚子大，比如孩子有梅干腹综合征时。
图片来自参考文献[5]
这种综合征是因为腹肌缺失，出现肚子大（整体或者局部）的表现，并且肚皮是松弛的，像梅子干一样，所以得名。
该综合征多发生在男孩，还有肾和泌尿道的异常，双侧隐睾等问题，如果大家发现孩子有这样的肚子表现，尽早就医治疗。
图片来自参考文献[6]
上图是孩子出生时的表现和治疗后，9岁时的表现。
除了以上综合征外，有些孩子除了肚子大外，还可能有特殊面容、四肢短小，发育落后等问题，提示有其他综合征可能，也需要就医。
四其他情况伴随肚子大提示急症或严重如果孩子突然出现了肚子变得更大、并且摸着是硬的，或者肚皮发红；或者摸着是肿的；或者孩子有呕吐、腹痛等问题，这些都提示孩子腹腔内有炎症、腹水或者器质性病变，需要立即就医。
比如有孩子是肾病综合征导致的腹水增多，这时腹部膨隆非常明显，如下图所示，需要及早治疗。当然这时除了肚子大外，还有面部、四肢肿胀等表现。
图片来自：
