小儿股静脉采集血标本

北京中科白癜风医院价格 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
导语

股静脉穿刺采血是临床上常用的一种采血方法,从刚出生的婴儿至不同年龄的儿童均适用,特别是危重病人和婴幼儿,还有一些肥胖患儿和长期输液患儿,由于外周血管血液循环差,常不易找到充盈的血管,在外周静脉采血很困难,这时就需选用股静脉采集血标本,为病人的诊断和治疗提供依据。

目的

用于小婴儿及经外周静脉采血困难的患儿。

操作前准备

1、认真核对医嘱、检验单、检验项目、条形码及患儿。

2、评估病人:了解病情,评估两侧股静脉的搏动情况,穿刺部位的清洁程度,必要时清洗臀部和穿刺侧腹股沟,为患儿更换尿布。

3、向患儿或家长解释采血目的、方法及如何配合。

4、准备用物:注射器(根据情况备所需的注射器),根据检验项目准备采血管、安尔碘、棉签、一次性垫巾、无菌棉球、胶布、尿裤(布)。

采集血培养标本时,应检查血培养瓶有无裂缝,培养基是否足够,有无混浊、变质。

操作方法与步骤

1、携用物至床边,核对。

2、患儿采取仰卧位,脱去一侧的裤腿,用清洁的尿布覆盖会阴,以免患儿排尿污染穿刺部位。

3、将患儿双腿分开,穿刺侧大腿外展与躯干呈45°角(呈蛙腿姿势),垫高穿刺处,使腹股沟展平,膝关节呈90°角,助手或家长以上臂轻轻压住小儿的上臂,双手固定好患儿的双下肢。

4、操作者触摸股动脉穿刺点,在腹股沟中1/3处可明显感到股动脉的搏动。

5、常规消毒穿刺部位,消毒操作者的左手食指,并以左手的食指扣准股动脉的搏动点,右手持针。

5-1直刺法:自股动脉搏动点内侧垂直刺入,刺入深度视患儿胖瘦而定,然后向上提针并同时抽吸,见回血时立即停止提针,固定针头并按要求抽足血量。

5-2斜刺法:在股动脉内侧0.5cm处,针头与皮肤成45度角刺入。此法可避免引起局部出血或血肿。

6、取血后立即用无菌敷料压迫3~5分钟。(有出血倾向的患儿压至不出血为止)。

7、将血液注入采血管。

8、为患儿兜好尿布(裤),穿裤子,整理衣服,帮助患儿取舒适体位。整理床单位。

9、再次核对患儿、标本、检验单。

10、清理用物,洗手。

11、在条码上注明采血人姓名及采血时间。记录。

12、标本及时送检。

注意事项

1、操作者必须在股动脉搏动的内侧直刺或斜刺,以免误刺动脉或神经组织。

2、此部位采血要注意严格的无菌操作,婴幼儿禁止使用不清洁的尿裤,以免造成穿刺部位的感染。

3、肾病综合症的患儿禁止使用股静脉穿刺,因为其血液组织成分已经改变,血液处于高凝状态易导致静脉血栓栓塞合并症的发生。

评价

1、严格无菌操作,动作轻巧,操作准确。

2、患儿痛感较小,无不适反应。

3、血标本注入标本瓶(或采血管)方法正确,标本瓶(或采血管)贴标签

4、物品用后处理正确并洗手。

5、操作过程中能与患儿或家长进行有效沟通。

来源:天使驿站

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



转载请注明地址:http://www.jiaguihuan.com/sbzq/7736.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 热点文章

    • 没有热点文章

    推荐文章

    • 没有推荐文章