腹股沟疝轻者腹股沟区出现沉重感或钝性不适感,有时伴有肉眼可见的膨出。随着病情发展,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,于站立、行走、咳嗽、负重、儿童哭闹时肿块明显,平卧或用手推时肿块减小或消失。
大的斜疝可掉入阴囊,巨大的斜疝不易还纳入腹。男性患者疝内容物多为小肠、大网膜、乙状结肠等;女性患者疝内容物除了为肠道外,也可以为卵巢、输卵管。股疝内容物多为大网膜,常表现为不可回纳的腹股沟韧带下方包块,内容物为肠管时易导致肠梗阻及肠坏死。
脐疝多见于婴幼儿,在小儿哭泣或便秘时膀部肿块突出,安静时疝块消失,很少发生嵌顿和绞窄。成人膀疝常出现于肝硬化等原因导致的大量腹水时,也可见于肥胖患者、妊娠后。
伴随症状腹股沟疝内容物为小肠、结肠时,可伴发腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻表现,疝内容物坏死伴感染时,疝局部可出现明显压痛乃至皮肤红肿。
小儿发生疝时,患儿会有啼哭、便秘、食欲不振等现象,阴囊疝太大时会引起行动不便。
嵌顿性疝严重者可出现疝内容物坏死、发热、血象升高等感染症状,还会出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至休克。
食管裂孔疝较大时,可压迫心肺、纵隔、食管,产生气急、心悸、咳嗽、发绀、胸骨后食物停滞或吞咽困难等症状。
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