呵护儿童健康

托起明天希望

——医院这几天的天气啊！太冷啦一些小朋友扛不住，生病了！老公，孩子感冒了，怎么办啊？听**妈妈说，上次她宝宝感冒跟咱家宝的情况很像，要不要给宝宝试着吃**妈妈推荐的药呢？不知道孩子是什么原因感冒的，医生说了，孩子吃药一定要慎重。医院，给医生看看吧~这样的对话，相信是日常每个家庭都会遇到的

生活中，年轻父母接触的知识面广，互联网、报纸、书籍都能带来许多的医学知识，这本应是件好事，但是由于他们的医学经验不足，往往在药物使用上存在误解，特别是关于小孩服用药物，更是容易走向误区。

上周，是“世界提高抗菌药物认识周”

来自我院医务科联合药学部临床药师

总结了一些家长们常遇到的问题，

想与大家一同分享~

本期嘉宾

医院医务科、药学部临床药学室团队

儿童用药合理用药

Q

可以跟别的孩子用同样的药吗？

答：不可以！孩子生病是爸爸妈妈最烦恼的事情，此时父母的心情往往会过度紧张，失去正常的判断能力。其实换一种角度想，生病时的症状往往是身体抵抗疾病的反应，比如发烧、咳嗽。生病的过程对孩子身体来说是一个学习的过程：孩子的免疫系统开始认识各种细菌和病毒，并对它们产生抵抗能力。了解了这些，心态放平和后，就能想到每个宝宝都是不同的个体，都需要个体化的诊断和治疗。甚至同一个宝宝每次生病的罪魁祸首可能都不一样，毕竟随着宝宝免疫系统的不断成熟不会总在同一个病原体上中招，不同的病原体自然要采取不同的治疗和护理措施。

Q

吃了药还不好，可以立即换药吗？

答：药，不可轻易换！

任何疾病的治疗都需要一个疗程，即使是对症的药物也有可能不会在短时间内取得显著的疗效。而且儿童呼吸道易感的病原体与年龄有一定关系。

3个月以下的可能会感染沙眼衣原体以及细菌和病毒。

3个月到4岁的更容易感染病毒，占60~70%，也有细菌和支原体的感染。

5岁以上的大孩子则更容易感染支原体，60~70%，也有肺炎链球菌等细菌的感染，很少有病毒感染。

有着三十多亿年历史的细菌是整个生命史中的耐力“冠军”，诞生才几十年的抗菌药物是很容易引起细菌耐药而失去作用的。频繁使用抗生素只会激发细菌DNA中的耐药基因形成多重耐药细菌，这样一旦爆发严重感染就可能会面临无药可用的境地。

通常如果抗生素选择正确48小时内症状就会得到明显缓解，这个时候我们就要坚持用药，不可以轻易换药。症状消失后48小时内停药。如何吃药，一定要遵医嘱哦~

Q

捂汗退烧，这对吗？

答：发热的患儿既要注意散热又要注意保暖

婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，特别是出生后天以内的婴儿，产热量非常大，而出汗散热较为缓慢，产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。

捂热过久，影响了机体散热，体温就会急剧上升，患儿处于高热状态。高温时末梢血管会代偿性扩张，出汗增多，高热也使机体代谢亢进，耗氧量增加，加之孩子被困在被窝里，缺乏新鲜空气，导致缺氧。

小婴儿尤其是新生儿根本无力挣脱“捂热”环境，持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。“捂热综合征”也称“蒙被缺氧综合征”，是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一。随着冬季的来临，家长担心孩子冻着，就会给孩子穿很多的衣服，殊不知，这很可能会出现呼吸道受阻，引起婴儿慢性不全性缺氧；过暖、大汗淋漓，造成婴儿高渗性脱水，严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等危险。

正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开，让宝宝充分散热，而手脚要保暖。

Q

这个药贵，肯定好用？

答：要合理正确使用抗菌药物

药品的研发需要一个漫长的过程和大量经费的投入，所以，每种新药上市时，都可能会进行着宣传，但有时，这些宣传可能会对家长们造成一些误区。家长们对于生病的孩子都有一种愧疚的补偿心理，认为钱花到了用上好药就是对孩子最好的选择。

其实，对儿童来说，一定要合理用药。家长们不要一味地选择贵，而是要遵医嘱，选择最适合患儿病情的药品。

Q

感冒了，来点抗菌药物？

答：NO！

感冒是由病毒引起的，病程一般持续一周，现在随着污染物的增多，持续时间可能会更长一些，但最终还是可以痊愈的，如果不伴继发性细菌感染，抗生素的治疗通常是无效的。

常见症状包括：鼻塞、流涕、打喷嚏；泪流；咳嗽；轻度发热；头痛；食欲下降等。

护理方面除了注意观察孩子的表现及时就医外，家庭成员还应该养成勤洗手的习惯，保持手部干净，防止病原体传播。

避免与患者或发烧的人共用餐具、水杯、牙刷或毛巾。

用热水清洗盘子和其他器皿。

同时，不要在室内或者在孩子身边吸烟等护理措施。

儿童用药需遵医嘱合理使用抗菌药物是我们共同的目标

本期投稿：医务科、药剂科（转载须经授权）

本期图片：网络、千库网（版权归于原作者）

本期编辑：蓓蕾V·C

本期校对：李晓彤

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