60岁的刘先生痛风8年，事业有成，身宽体胖。他第一次痛风发作，去药店开了止疼药吃，长久以往，都是发作了吃止疼药止疼，不疼了就当没事了，说来也奇怪，他并没有觉得这个病会很严重，需要进行降尿酸治疗。就这么跌跌撞撞的一疼就吃止疼药，几乎没意识到有什么问题，直到半年前因肠胃不适，去医院检查发现了胃溃疡。医生看着他的检查单，告诉他，“这是因为长期吃止疼药导致的，尿酸这么高，不降尿酸，只吃止疼药怎么行？”听医生的话后，吃降尿酸药，从开始的降到左右，也就两个月的时间再来复查时发现肌酐高了。刘先生感觉不满了问：“医生，我这肌酐高了，是不是吃药导致的。”许多患者担心或觉得肌酐升高就是吃将尿酸药导致的，其实这不尽然。年龄、运动、饮食、肾病、药物等都能影响肌酐数值。因此当发现肌酐高时，需要进行复查，查明具体的病因。另外有患者问：“肌酐升高是不是肾脏损伤了”，医生想说肌酐升高并不一定导致痛风的肾功能受损，还需要结合看肾小球滤过率、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮等数值，此外还需要做肾脏彩超等相关影像学检查后才能确定。因此不用过于担心，在日常生活这几个方法交给痛风怕有肾脏损伤的患者以避免肌酐异常：①调理代谢：保持良好的代谢状态对于预防肾脏损伤至关重要。这包括合理控制体重、养成良好的生活习惯和规律的运动。避免废物和毒素在体内堆积，有利于降低尿酸水平和减轻肾脏的负担。②控制尿酸：高尿酸是痛风的主要病理基础之一，因此控制尿酸水平对于保护肾脏非常重要。定期监测尿酸水平，根据医生的指导合理使用药物来降低尿酸水平。遵循药物的用法和用量，避免过量使用，以减轻肾脏的负担。③控制肌酸：肌酸是肾脏指标之一，它的异常可能反映出肾脏损伤的情况。痛风患者应注意监测肌酸水平，如果出现异常，应及时就医并按医生的建议进行处理。④控制药物：除了降尿酸药物外，痛风患者在使用其他药物时也要注意肾脏的影响。某些药物可能会影响肾脏功能，如非甾体抗炎药物、抗生素等。在用药过程中应严格按照医生的指示使用，并定期进行相关检查，以确保肾脏的安全⑤控制饮食：饮食对于痛风患者非常重要。遵循低嘌呤饮食原则，减少摄入高嘌呤食物，限制酒精和糖分的摄入，增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的摄入。合理调整饮食结构，有助于降低尿酸水平和保护肾脏的健康。