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糖尿病被称为不死的癌症，“糖尿病”逐渐呈年轻化的趋势。目前，糖尿病已不再是中老年人的专属疾病，它已成为影响儿童最常见的慢性疾病之一。如何做好“小糖人”的居家防护呢？
什么是儿童糖尿病？由于胰岛素分泌不足所引起，以碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱为主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖的内分泌代谢性疾病。
糖尿病患儿饮食护理由于糖尿病患儿正处于生长发育阶段，所以让患儿和家长学习饮食治疗的相关知识，使每日摄入食物的热量真正满足患儿正常生长发育所需非常重要。
控制总热量：
1、总热量的摄入：每日所需能量（千卡）：+年龄*（70~）。决定70~系数的因素，与年龄、胖瘦程度、活动量大小以及平日饮食习惯有关。年龄较小的患儿用量较大，较胖患儿热量给予较低，活动量大应适当增加热能摄入。
2、碳水化合物占总热量的50%-60%，脂肪占30%-35%，蛋白质占10%-15%。
3、最好每3-6个月通过身高体重标准曲线监测患儿生长状况，并根据需要调节能量摄入。
合理分配饮食：
1、用餐热能分配可根据患儿的习惯采用1/5，2/5，2/5。
2、少量多餐，根据需要，从三餐中各匀出一部分主食，作为两餐之间的加餐，以防低血糖。
建议多选的食物：
1、粗杂粮，如玉米面、莜面、荞面、燕麦面等，既含有较多的矿物质和维生素，又富含膳食纤维，有利于疾病的治疗。
2、大豆，尤其是豆制品所含蛋白质丰富，且蛋白质质量也好，不含胆固醇，有降脂作用。
3、牛奶，除补充蛋白质外，主要补充钙剂。
4、蔬菜是矿物质、维生素的主要来源，所含膳食纤维多，水分多，热能低，有饱腹作用，是糖尿病患儿膳食中必不可少的食物。
饮食中需要注意的问题：
1、市售“无糖食物”不能随便吃；
2、不能以豆制品或肉类食物代替主食；
3、方便面、快餐食物不宜经常食用；
4、饥饿时不能用花生米充饥。
糖尿病患儿运动护理1
运动类型有氧运动——消耗葡萄糖、动员脂肪、调整心肺功能
无氧运动——氧气不足使乳酸增加，导致气急、肌肉酸痛等
2
运动时间从第一口饭算起餐后1小时左右；
早餐后运动效果最好；
晚餐后运动——消耗多余的能量；
晨练不宜过早、不宜空腹。
3
运动频次和强度每周3～5次，每次30分钟左右的中等强度运动；
自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓；
血糖水平低于5.5mmol/L，运动前应补充碳水化合物；
运动超过30分钟，要额外吃些东西。
4
运动方案2岁的患儿不应看电视；
2～3岁限制看电视、玩游戏及电脑时间为1h/天，多做户外活动；
3～6岁儿童适合的运动：行走、投掷及接取、跑步、游泳和翻滚运动，限制看电视、玩游戏及电脑时间在2h/天；
6～9岁鼓励行走、跳舞、跳绳等，可参加一些有组织的运动如足球、篮球，限制看电视、玩游戏及电脑时间在2h/天；
9～12岁可参加较复杂的运动，如足球、篮球、冰球、排球或个人运动如网球、田径、跑步、游泳、跳舞等。
“小糖人”在漫漫控糖路上，除了临床上使用药物、密切监测血糖变化之外，合理的膳食与适度的运动是实现血糖控制的基础，在疫情控制居家期间，饮食与运动相互配合，在确保生长发育的前提下，避免血糖的较大波动，最大程度改善身体健康状态。
参考文献
[1]刘戈力.儿童糖尿病饮食和运动指导.中国实用儿科杂志,,25(11):-.
[2]巩纯秀.儿童青少年糖尿病管理指南.第2版.北京.科学出版社，.
来源：中国护理管理
文章作者：周雄谢小敏
作者单位：医院
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