肾功能各项指标,谁最准确你的指标还好吗

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肾功能检测越准确,就越能减少误诊、抓住治疗时机。但要准确检测肾功能,并非易事。目前检查肾小球滤过率,常用这几个方法:

1.菊粉法检测肾小球滤过率,是最准确的方法。但因为过于繁琐、成本太高,仅用于科研中,衡量其它指标的准确性。

2.肾动态显像,可以较为准确地计算肾功能。但数百元的检查费用,以及核医学的放射性,难以作为常规检查。

3.内生肌酐清除率,也是一项较为准确的指标。只不医院不多,因为它不仅要抽血,还需要留尿,操作繁琐。

4.比较方便的检查,是肌酐和胱抑素C,胱抑素C比肌酐更准确。

目前肾小球滤过率,大多是使用肌酐和胱抑素C通过公式,来估算肾小球滤过率。尤其是近年来有研究表明,二者结合的「胱抑素C-肌酐公式」,计算肾小球滤过率更加准确。

那么有朋友会疑惑胱抑素C,到底是何方神圣?

胱抑素C,全名叫作半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,在人体几乎所有细胞中广泛存在,生成率恒定,而且胱抑素C仅由肾脏排泄,排泄率恒定。生成恒定、排泄恒定,这就让胱抑素C非常适合作为评价肾功能的指标。胱抑素C克服了肌酐受饮食、年龄、性别、体型、肠道等因素影响的缺陷,肾功能几乎是唯一影响胱抑素C的因素。但大剂量激素、甲状腺功能也可影响胱抑素C。而且世界上最权威的肾病学术机构——改善全球肾脏病预后组织建议:检查肌酐和胱抑素C时,应通过公式计算肾小球滤过率。



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