实用体检报告上的那些箭头,背后都藏着

去医院,做了一堆检查,然后回来一看,啥都看不懂,看到数值不正常就在心里担心,是不是有啥问题,然后吃不好、睡不好,成天担心这担心那……

今天,我们就来说一下我们经常做的那些体检的数据,高了,低了,阴性、阳性都是什么意思,给自己和家人收好了,别再担心咯~

血常规

白细胞

↓偏低:说明身体抵抗力差,容易感冒、皮肤表面容易感染病。

↑偏高:说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,医院血液科做进一步检查。

红细胞

↓偏低:可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。

↑偏高:会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅。

血小板

↓偏低:血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。

↑偏高:血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。

甘油三酯

总胆固醇

↓偏低:或会存在甲亢;严重肝脏疾病;贫血、营养不良等。

↑偏高:会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病;各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等;长期吸烟、饮酒、精神紧张。

低密度脂蛋白胆固醇

↓偏低:无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑偏高:低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞,低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险;遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。

高密度脂蛋白胆固醇

↓偏低:常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。

↑偏高:限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。

甘油三酯

↓偏低:低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症;严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。

↑偏高:冠心病;原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。

肾功

血尿酸

↓偏低:见于恶性贫血、Fanconi综合征等。

↑偏高:肾小球滤过功能损伤;体内尿酸生成异常增多,原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。

血肌酐

↓偏低:老年人、消瘦者血肌酐会偏低,一旦上升,要警惕肾功能减退可能。

↑偏高:见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。

尿素氮

↓偏低:主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。

↑偏高:

(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭,而且其尿素升高与病情成正比。

(2)肾前因素如水肿,脱水,循环功能不全,心功能不全,休克等。

(3)肾后因素如尿路结石,前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滞留。

(4)体内蛋白质分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。

(5)生理性增高见于高蛋白饮食。

肝功

丙氨酸氨基转移酶

↓偏低:-

↑偏高:多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝,胆结石,胆管炎,胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。

谷草转氨酶

↓偏低:-

↑偏高:急性肝炎、药物中毒性肝坏死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎及肺炎;进行性肌营养不良,皮肌炎,脐压性肌肉损伤时也可升高。

碱性磷酸酶

↓偏低:重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

↑偏高:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

尿常规

尿蛋白

阴性:正常

阳性:或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起,此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。

尿白细胞

阴性:正常

阳性:泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核;淋病及泌尿生殖系统肿瘤。

尿糖

阴性:正常

阳性:糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。

尿酮体

阴性:正常

阳性:

(1)生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。

(2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。

肿瘤标志物检测

甲胎蛋白AFP

原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,女性妊娠期也会升高。

癌胚抗原CEA

胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤,肺癌等,此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。

CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。

CA19-9

胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。

CA

是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-升高,CA-升高还与肿瘤复发有关。

PSA

前列腺癌的特异性标志物。

乙肝5项

HBsAg、HBeAg、HBcAb

阳性即“大三阳”,多见于急性或慢性乙肝,病毒复制快,有传染性。

HBsAg、HBeAb、HBcAb

阳性即“小三阳”,多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。

HBsAg、HBcAb

阳性见于无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。

HBsAb、HBeAb、HBcAb

阳性表示感染后恢复,已获得免疫力。

HBeAb、HBcAb

阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。

HBsAb

阳性表示接受过被动或主动免疫,对HBV(乙肝病毒)有免疫力。

HBcAb

阳性表示急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。

万一体检单上还写着

结节、增生、糜烂、肿瘤标志物升高……

那该怎么办?

别担心!先别急着自己给自己下“病危通知”!

结节?

1、甲状腺结节绝大多数是良性

“你体检也查出有甲状腺结节了?”这恐怕已经成了中年人体检后的常见对话。不过别怕,每5个人中至少就有1个人有甲状腺结节,而且绝大多数甲状腺结节都是良性的,恶性结节只占5%。但良性甲状腺结节也建议半年至一年做一次甲状腺超声检查。

2、乳腺结节不一定是乳腺癌

出现乳腺结节不要怕,不一定都是乳腺癌。医生常说“结节是个筐,啥病都往里装”。乳腺结节包括增生性结节、肿瘤性结节、癌结节、炎性结节等等。像增生性结节,就可能通过良好的生活习惯,健康的饮食,保持愉悦的生活态度等等缓解。所以要先确定结节的性质,再进行针对性治疗。

3、肺结节不等于肺癌

检查出肺结节很容易联想到肺癌。但其实肺结节不等于肺癌,96.4%的肺结节为良性结节。如果是第一次发现肺结节,建议及时就诊,听听医生的专业性建议。 

增生?

4、乳腺增生检出率超肥胖

实际上,乳腺增生不是什么大病,属于一种非炎症非肿瘤性疾病,与女性的内分泌以及情绪有很大关系。据《北京市年度体检统计资料报告》,41.63%的女性检查出乳腺增生,异常检出率还超过肥胖。

但乳腺增生多年不愈的女性还是要注意,尽管不是每一例乳腺增生都会恶变,但两者有一定的联系,所以应当积极进行乳腺保健与治疗,像有重度增生的女性应半年检查一次,积极观察。

5、骨质增生骨头上长了皱纹

骨质增生又叫骨刺,是人体骨骼衰老的表现,40岁以后才会逐渐出现,就像人老了脸上要长皱纹一样,是人体的自然过程。总的来说,只有压迫其他组织产生症状并且保守治疗无效的骨质增生才需要手术切除。

6、前列腺增生不会转为前列腺癌

前列腺增生和前列腺癌是两种不同性质的疾病,虽然都发生于前列腺,但在一般情况下,前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。不过,前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的。50岁后的男性还是推荐每年做个PSA检查和直肠指检。

糜烂

7、宫颈糜烂一种生理现象

不少人在小广告上熟悉了这个名词,但宫颈糜烂其实早已经被逐出“疾病家族”。年第7版《妇产科学》教材中标明这是一种生理现象,“糜烂”是过去比较便于老百姓理解的描述方法,但并不是真的宫颈“烂”了。宫颈糜烂不会导致宫颈癌,这两者只是在外观上相近罢了。

8、胃部糜烂只是浅表破损

胃部糜烂不是真的胃就“烂了”,而是指胃肠黏膜非常浅表的破损,且破损不超过黏膜肌层。当破损超过了黏膜肌层,就是“溃疡”了。“糜烂”发生的原因是多样的,有些健康人胃粘膜也可出现零星的糜烂灶。被诊断者应即时查明病因,对症治疗。

肿瘤标志物

9、肿瘤标志物高了也未必是肿瘤

肿瘤标志物的特异性并非百分之百,并不是说肿瘤标志物增高就表示肯定患上了肿瘤,还需综合评定。比如,临床上就曾有人过分



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