门诊遇到腹痛患儿,医生往往容易头痛,因为可以出现腹痛的疾病很多,其中有一些是急腹症。急腹症发病急、病情重、进展快、变化多,如果延误诊治可造成严重后果。所以,对小儿腹痛应予以足够的重视。
孩子是不是腹痛?医院?爸爸妈妈有时难以判定。家长首先要判断孩子是否有腹痛。婴幼儿常不能自诉腹痛,而是表现为哭喊吵闹。婴幼儿哭闹时,如果抱起后哭叫停止,一般就可排除腹痛。若孩子继续哭闹,又排除了饥饿、小便、寒冷、闷热等不适,同时还有烦躁不安、痛苦面容或面色苍白,可能就是腹痛。稍大些的孩子能自诉腹痛,但若腹痛不影响食欲、睡眠,没有面色改变,说明腹痛不严重。若孩子两手捧腹或双腿蜷曲、辗转反侧、面色发白、冒冷汗等,则说明腹痛严重。
如果家长认为孩子的腹痛不甚严重,可注意观察一段时间。若为功能性腹痛,病情会自行缓解;若为器质性疾病所致,腹痛一般会逐渐加剧。无论何种原因引起,家长医院,以明确诊断,对因治疗。医院、诊断未明确前,家长应注意以下几点:
1.不可随意给孩子服止痛剂,以免掩盖病情,给医生的诊断带来困难而延误治疗。
2.如果孩子腹痛严重,怀疑急腹症,如急性消化道穿孔、急性肠梗阻等,应暂停进食,以减少食物、消化液自穿孔部位漏入腹腔。
3.如果孩子呕吐,应将其头转向一侧,以防止小儿哭吵时不慎将呕吐物吸入气管。
4.不要随意按揉和热敷孩子腹部,以免加重病情,引发危险。因为按揉或热敷局部,可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎等。
5.如果孩子伴有高热,可用冷敷或冰敷前额、枕部等方法降温,以减轻孩子的不舒适。
6.留意并记录孩子腹痛(或哭闹)开始的时间,腹痛的部位及其转移情况,腹痛时的表现及排便情况等,为医生诊断提供线索。
五院儿科主任
吴新春:儿科主任,副主任医师,本科学历,从事儿科工作近30年,曾在医院进修,具有丰富的临床经验,擅长新生儿窒息、脑炎、黄疸、支气管炎,慢性咳嗽、肾炎、过敏性紫癜等的治疗。
专家
科室
擅长业务
◆感冒、咳嗽、发烧、腹泻、便秘、脾胃差不爱吃饭、挑食、体质差、反复感冒、惊风发热、疳积厌食、发育滞后、盗汗等;
◆支气管肺炎及各种呼吸道感染;
◆小儿腹泻及季节性肠道感染;
◆各种原因引起的贫血;
◆新生儿呼吸窘迫综合症、窒息及缺氧缺血性脑病,高胆红素血症、颅内出血及各种感染性疾病;
◆病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎等儿童神经系统疾病;
◆急性肾小球肾炎,肾病综合症,难治性肾病及泌尿系感染;
◆心肌炎,各种心律失常。
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