IgA肾病和膜性肾病自愈后，是否还需要继续吃药，主要取决于患者的具体情况和医生的建议。首先，对于IgA肾病，虽然部分患者可能经历病情的稳定或缓解，但这并不意味着疾病已经完全治愈。在稳定期，医生可能会建议患者继续服用某些药物，如ACEI抑制剂或沙坦类药物，以控制血压、降低蛋白尿，并减少肾脏的进一步损害。此外，患者还需要注意避免感染、劳累等可能诱发疾病复发的因素。同样，膜性肾病的患者在病情稳定或自愈后，也需要在医生的指导下进行评估。部分患者可能需要继续服用药物一段时间，以巩固治疗效果并防止疾病复发。而具体是否需要继续服药以及服药的时长，应根据患者的肾功能、蛋白尿水平以及其他相关指标来决定。需要注意的是，无论是IgA肾病还是膜性肾病，即使病情稳定或自愈，患者也需要定期进行肾功能和尿液检查，以便及时发现并处理任何病情变化。因此，建议患者与医生保持密切沟通，遵循医生的建议进行治疗和随访。