蛋白尿是反应肾功能的“信号灯”，虽说蛋白尿越多不代表病情越严重，但长期持续有大量蛋白尿，患者的肾功能情况往往都不太乐观。不少肾友应该都听医生说过这样的话：“蛋白尿太严重了，延缓肾功能必须先控制蛋白尿”，“避免肾衰竭，蛋白尿是很关键的指标”等等。因此蛋白尿是肾病治疗的重中之重。有些患者虽然非常重视降蛋白，可结果却往往不尽人意，效果很不理想，甚至反复发作。这是为什么呢？医生用2句话道明了真相：肾脏虽有多万肾单位，但当肾脏细胞受到损害后，肾功能受损不可逆转，随着炎症反应的加重，开始出现蛋白尿，肾功能受损越严重蛋白漏出也越多，单纯控制蛋白尿，却不重视护肾，只能治标不治本；除此之外，还有一些影响蛋白尿的因素不重视改善如药物、饮食管理，降蛋白效果也不会很明朗。那究竟该如何破解“蛋白难降，易反复”的僵局？抑制蛋白漏出，单纯降低蛋白可以通过药物短时间内达到，而保护剩余肾功能却需要长期坚持治疗。长期维持蛋白尿稳定，应该以稳定肾功能稳定为基础，4件事要坚持做好：一坚持服降蛋白药物。对于肾脏的免疫反应，一些降蛋白药物需要长期坚持服，才更有效，目前降蛋白药比较常用的激素、免疫抑制剂，就是要遵循“长效原则”。还有降压药中的普利和沙坦类药物，降脂药他汀类药物，都是长效药，坚持服用维持血压、血脂的同时，更有助于稳定肾功能，从而降低蛋白尿水平。二优质低蛋白饮食。减轻肾脏负担同时，避免摄入蛋白加重蛋白尿。如果无水肿、透析等情况，每天每人摄入量一般为1g/kg体重，可以选择含蛋白质丰富的食物如肉、蛋、奶、大豆及制品搭配吃。三低盐饮食。正常肾友每天摄入盐不能超过5g，有水肿且伴蛋白尿的患者不能超过3g。有利于减轻体内水钠滞留，减轻肾脏损害，从而降低蛋白尿水平，还能避免摄入盐过多影响降蛋白药物的药效。四控制并发症。除了蛋白尿会损害肾功能，高血压、高血糖、高尿酸等都会进一步损害肾脏。治疗蛋白尿同时也要严重控制其他症状，保护肾功能避免受到损害。