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25岁的覃女士是IgA肾病患者，婚后有怀孕的想法，但是得了IgA肾病还能怀孕生宝宝吗？怀孕又会加重自己的IgA肾病吗?像覃女士这种情况，在临床上并不少见。接下来，让我们一起学习一下吧！怀孕会加重IgA肾病吗？

妊娠期由于各种因素，孕妇肾脏负担明显增加，那是不是意味着IgA肾病患者就不能怀孕了呢？并不是，我们还需要综合考虑孕前肾功能损伤程度、尿蛋白及血压的情况。研究表明，肾功能正常或轻度损伤的IgA肾病患者怀孕不增加肾功能下降风险，反之，孕前肾功能差、尿蛋白量大及血压控制不佳的IgA肾病患者怀孕易对肾脏造成不利影响。

尽管怀孕没有增加肾功能相对正常的IgA肾病患者的肾衰竭风险，但在IgA患者中，剖腹产比例、早产发生率及胎儿发育不良的概率明显高于正常人群。由此可见，孕前肾功能损害重、尿蛋白及血压控制不佳、较严重的肾脏病理改变的IgA肾病患者怀孕更容易出现各种不好的结局，对于这类患者需要做好充分的孕前准备和孕期检测。

一般建议IgA肾病患者想要怀孕宜具备以下几个条件：

（1）CKD1-2期且肾脏病情相对稳定；

（2）控制24h尿蛋白排泄率不超过1g/24h；

（3）血压控制在/90mmHg以内。

此外，IgA肾病患者孕前还需要在肾内科医生及妇产科医生的指导下进行适当的药物调整，停用一些易导致胎儿畸形的药物。

妊娠合并慢性肾脏病（包括IgA肾病在内）是产科和肾科领域共同