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本文由生命湖国际健康中心首席医疗专家刘德新教授/博士提供。

温馨提示

①超重肥胖增多：12%的中国儿童超重，18岁以下的肥胖人群已达1.2亿。

②千万高度重视：儿童糖尿病，最重要的危险因素，是超重及肥胖！

③加强风险评估：目前对儿童行糖尿病风险评估重视不够，因而不能进行早期筛查干预。

④重视早期诊断：由于糖尿病早期无症状，有大量的儿童已患糖尿病而未能诊断者。

⑤高危优先策略：根据我国实际情况，糖尿病的预防与筛查，应采取高危人群优先的策略。

⑥精准运动控糖：检测有氧能力，科学精确运动，帮助儿童远离糖尿病，有效控糖。

超重肥胖在中国儿童青少年中,

有多流行？

患病人数多：

2%的中国儿童超重，18岁以下的肥胖人群已达1.2亿；

增加速度快：

5以下城市儿童超重肥胖率从年的5.3%上升到年的8.5%；

向成年延伸：

45%至50%的小学生肥胖者和60%至70%的中学生肥胖者到成年后仍然肥胖。

如何判断：儿童青少年超重及肥胖？

中国儿童青少年超重及肥胖筛查标准

肥胖儿童和青少年，易得糖尿病

肥胖是糖尿病的危险因素。

中国12至18岁的孩子中1.9%患有糖尿病,相当于美国同龄人的四倍；

中国有万青少年饱受糖尿病之苦；

万人被认为是糖尿病前期;

14.9%的中国儿童和青少年表现出糖尿病前期症状。

判一判：是否为高危儿童及青少年？

高危儿童青少年：怎么办？

加强血糖筛查，争取早期发现

做到三早：对于儿童及青少年2型糖尿病，做到早发现、早诊断、早治疗；

筛查策略：利用在医疗机构就诊和查体机会，对高危人群进行糖尿病筛查。

筛查方法：（1）空腹血糖筛查：为常规筛查方法，但有可能漏诊；（2）尽可能查：空腹血糖+餐后2小时血糖，即OGTT（测量空腹血糖和糖负荷后2小时血糖）。

筛查年龄：对于儿童和青少年高危人群，宜从10岁开始；但青春期提前的个体，则推荐从青春期开始。

筛查频率：首次筛查结果正常时，宜每3年至少重复筛查一次。

管理危险因素，降低患病风险

长期坚持良好的生活方式，预防或延缓糖尿病的发生。

控制体重：超重或肥胖者，体重指数（BMI）达到或正常值上限,或体重至少减少5%-10%。

合理膳食：至少减少每日饮食总热量-千卡；饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。

检测评估有氧能力：按个性化运动处方，科学精准运动，体力活动增加到-分钟/周。

警惕糖尿病前期

——记住做一个：糖耐量试验！

14.9%的中国儿童和青少年表现出糖尿病前期症状；糖尿病前期发展为糖尿病的风险大;

我国糖尿病前期人群以餐后血糖异常（糖耐量受损）为主；但由于平常健康检查只查空腹血糖，所以很容易漏诊大量的餐后血糖异常的人群；

定期检查空腹血糖，高危人群及时进行葡萄糖耐量试验！

预防青少年肥胖，先从生活方式开始

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