小儿疝（shàn）气俗称“脱肠”、“小肠气”，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，在腹内压增加情况下，导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突，即成为疝气，还可以伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病发生。

疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称"小肠串气"，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。根治小儿疝气唯一的方法是手术。

在临床治疗中，小儿最常见的是腹股沟斜疝，基本占小儿腹外疝的90%以上。小儿患了腹股沟疝，表现为腹股沟区可复性的肿块，肿块为腹腔内正常组织，多见为肠管或大网膜，因疝块可随病程突出逐渐增大，加重腹壁损害，而且影响肠管功能，若小儿一周岁以后，随着生长发育，疝气经常复发，应积极进行手术治疗。

婴儿疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊或阴唇；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。

微创手术修补疝气缺口，仍然是最佳而且有效的治疗方式。手术方法是把肠子推回腹腔，直接缝合腹壁缺口，或是取侧壁组织补缺口，如果不易补牢时，就会缝上人工网膜。

小儿微创疗法优点是近年来新兴的手术方法，其特点是创口小、手术快、术后无需住院、对身体伤害相对较小，切口只有0.5—1.0cm大小，术后伤口只有轻微疼痛感，手术时间20分钟左右，因切口小组织损伤微小，出血量少，不用住院，术后孩子也不需要打针消炎。

腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称。

患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。

大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。

一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，-5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。

术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。

专家介绍

向清召

向清召，男，中共党员，本科学历，普通外科副主任医师，整形外科主治医师，医疗美容主诊医师，湘西自治州医学会普通外科专业委员会常务委员，湘西自治州医学会普外科学专业委员会疝与腹壁外科学组第一届常务委员，州基层卫生高级专业技术职称评审专家库成员，州医疗事故鉴定专家库成员，第一、二届龙山县卫生类学科带头人，县医疗事故鉴定医学顾问，县计划生育后遗症鉴定专家。

从事普外科临床工作0余年，先医院、医院、医院进修学习普外、烧伤整形外科、腹腔镜技术，对普外科（胃肠、肝、胆、脾、胰）、乳腺及甲状腺外科、肛肠科、烧伤科等复杂疾病有丰富的诊治经验，能熟练进行普外科、乳腺及甲状腺外科、肛肠科、烧伤整形美容各种手术。擅长胃肠（肛肠）、乳腺、甲状腺及肝胆等疾病的标准手术治疗和腹部外科疾病的微创治疗，能在腹腔镜下行腹部常规手术；先后在国家级医学类核心期刊发表论文11篇，并有多篇论文在全国及省内学术会议上交流。曾多次获龙山县人民政府记功及嘉奖，被龙山县委、医院总支多次评为“优秀党员”，被龙山县卫计局授予“龙山好医生”、“最佳医务人员”、“全县医疗单位优秀医生”，获医院“特殊贡献奖”、“十佳科室负责人”称号。