每日一练

每日打卡来了

1．患者女，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是：

A.吉兰-巴雷综合征

B.短暂脑缺血发作

C.脑血栓

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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1.B。解析：短暂性脑缺血发作突然，历时短暂，为脑某一局部的神经功能丧失，一般持续10～15分钟，大多在24小时内完全恢复，不留有后遗症，常反复发作。

2．下列哪项不是脑震荡的表现：

A.头痛、头晕

B.逆行性遗忘

C.眩晕、呕吐

D.脑脊液检查正常

E.颅内压轻度增高

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2.E。解析：脑震荡患者伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失，逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。

3．内囊出血的典型表现是：

A.剧烈头痛

B.频繁呕吐

C.呼吸深沉有鼾音

D.三偏征

E.双侧瞳孔缩小

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3.D。解析：壳核是脑出血最常见的部位，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏征”）。

4．急性颅内压增高病人的主要死因是：

A.生命体征紊乱

B.心搏骤停

C.意识障碍导致外伤

D.脑组织缺血缺氧

E.发生脑疝

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4.E。解析：脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

5．高热惊厥的急救护理哪项不妥：

A.控制惊厥

B.控制高热

C.畅通气道、防止窒息

D.垫牙垫、手心握棉球

E.惊厥时用力按压患儿肢体，以防坠床

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5.E。解析：高热惊厥的急救护理包括控制惊厥、降温、病因治疗、预防惊厥复发。不能用力按压肢体，防止骨折或脱臼。

6．颅内压增高的表现除外：

A.喷射性呕吐

B.视神经盘水肿

C.黄疸

D.双侧瞳孔不等大

E.库欣反应

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6.C。解析：颅内压增高的临床表现有：头痛、呕吐、视神经盘水肿；进行性意识障碍；Cushing反应。黄疸是消化系统常见症状。

7．若惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥：

A.防止外伤

B.保持固定体位

C.皮肤护理

D.保持呼吸道通畅

E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

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7.B。解析：长时间保持固定体位可引起压疮。

8．护理癫痫持续状态患者最重要的措施是：

A.迅速控制抽搐发作

B.吸氧

C.防止外伤

D.防止呼吸道感染

E.保持呼吸道通畅

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8.E。解析：癫痫持续状态患者最重要、最紧急的措施是保持呼吸道通畅。

9．癫痫持续状态是指：

A.用药无法控制发作

B.反复抽搐，神志不清

C.一直抽搐不止

D.持续昏迷不醒

E.精神运动发作3日以上

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9.B。解析：癲痫持续状态又称癫痫状态。系指频繁而持续的癫痫发作，形成一种固定而持久的状态，以致发作间歇期意识不完全恢复，或不伴意识障碍而一次连续发作超过30min以上者。

10．癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是：

A.某种活动突然中断

B.意识丧失和全身对称性抽搐

C.连续多次发作，且有意识障碍

D.机械动作持续时间长

E.表情呆滞，肌肉强直

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10.B。解析：癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是意识丧失和全身抽搐。