儿童高血压
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随着社会发展和食谱的变化,肥胖儿童日益增多,儿童高血压现象也呈增加趋势。而且儿童高血压有近一半会发展为成人高血压,代谢综合症、心脑血管疾病的风险随之增加,需要重视。
读书笔记
1.儿童高血压的定义:指平均收缩压和(或)平均舒张压≥同年龄、同性别和身高的第95平分位;
2.最少要测3次或以上;
3.一般认为儿童血压大于/80mmHg为高血压;
4.儿童原发性高血压治疗以非药物治疗为主,多可控制;
5.儿童继发性高血压以病因治疗为主,如肾病引起的,在肾病缓解后血压可恢复;
6.非药物治疗包括:改善食谱、控制体质量、有氧运动;
7.盐的摄入与血压密切相关,推荐4-8岁每天1.2g,8岁以上每天1.5g;
8.有氧运动建议每周3次以上,每次30-60分钟,限制静坐时间每天小于2小时;
9.关于药物,儿童用药缺乏研究。ACEI在儿童中应用较早,其中的卡托普利可用于新生儿;
10.缬沙坦适用于1-5岁体重大于8kg的儿童;
11.儿童高血压经治疗若血压满意,服药半年至1年后可尝试减量停药。
参考文章:
中国实用儿科杂志《儿童高血压精准诊治》李雪梅、于宪一年第8期
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