首都医科医院儿童保健中心特级专家张峰
1什么是锌缺乏症？锌缺乏症是指体内因长期缺乏微量元素锌所引起的以食欲减退、生长发育迟缓、异食癖以及皮炎为主的临床表现。2哪些宝贝容易出现锌缺乏症？（1）生长发育迅速的儿童：处在生长发育迅速的婴幼儿以及青春期的儿童，由于增长速度快，对锌的需要量相应增加。（2）不良的饮食习惯：儿童挑食、偏食等不良的饮食习惯，可因其锌的摄入不足而导致锌缺乏症。（3）某些疾病状态：当机体处在慢性腹泻、慢性肾病、创伤、烧伤、饥饿等疾病状态下，可造成体内锌流失过多。长期慢性的腹泻，大量锌随粪便排出体外而使肠道对锌的吸收量明显减少；慢性肾病等则可使肾脏的再吸收功能降低或大量锌从组织中释放入血，而导致锌从尿液中的排泄量过多；终致锌缺乏症。若患有消化系统疾病如：肠吸收不良综合症、胰腺纤维囊性变等可导致机体锌吸收不良。当儿童处在营养不良的恢复期、外科术后、患有急性感染性疾病时，对锌的需要量也有所增加。上述情况如不能得到满足即可导致锌缺乏症。某些遗传性疾病亦可导致锌缺乏症如：肠病性肢端性皮炎属常染色体隐性遗传性疾病。该病可使小儿小肠上皮黏膜细胞对新的聚集能力降低，从而减少了机体对锌的吸收，导致锌缺乏症。(4)不良的生活方式：在食物制作过程中造成锌元素的流失如：精白米、精面粉、巧克力和麦乳精等。（5）某些药物的使用：因病情的需要了应用利尿剂、类固醇等药物，或接受青霉胺、组氨酸等螯合剂，长期接受肠外营养或腹膜透析的儿童，可发生医源性的锌缺乏，需要额外补充锌元素。（6）滥用钙、铁等制剂：由于不能科学的补充钙剂、铁剂也可导致锌缺乏症。钙与锌元素是经一共同的通道进入机体细胞内的，两者之间存在相互竞争的可能性，特别是当钙与锌的重量比超过50：1时便会影响到锌的吸收；而铁的摄入量过多也会导致锌的流失量过多。3锌缺乏对儿童都有哪些影响？长期锌缺乏可对机体内多系统造成损伤，同时可影响机体代谢、影响儿童的体格发育、食欲不振、免疫力下降以及神经系统等损伤。长期锌缺乏还可影响到儿童大脑的发育，或出现行为与智力的异常，儿童可出现注意力不集中、学习困难、智力发育迟滞等，补锌后上述情况可逆转。4锌缺乏症该如何治疗？需要使用药物治疗：按锌元素计算，５岁以下儿童每天应补充锌元素５毫克；５岁以上儿童每天应补充锌元素１０毫克；一般一个疗程为3~6个月。使用药物的同时还需多食富含锌的食物。5如何预防锌缺乏症？鼓励母乳喂养；采取科学的喂养方式，为婴幼儿提供平衡膳食，避免含锌丰富的食物与含有植酸、草酸、鞣酸以及游离脂肪酸等食物同食，可通过每周为儿童提供1~2次动物肝脏、菌类食物等方式以达到预防锌缺乏症的目的；从小培养良好的饮食习惯，避免出现挑食、偏食等不良的饮食习惯；通过定期体检监测婴幼儿是否存在锌缺乏症，以做到早发现、早诊断、早治疗。儿童微量营养素缺乏防治建议——锌缺乏！
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