很多人闻肾病色变，但其实还是有6种常见的肾病类型不会发展到尿毒症。

虽说尿毒症是所有肾病发展的终点站，但并不是所有的肾病都会发展到尿毒症期。有些病理类型好的、处于早期的，积极治疗后，进展到尿毒症的可能性很小。

01

微小病变

微小病变是一种常见的肾病综合征类型，主要影响儿童。

虽然症状可能比较严重，如严重水肿和少尿，但病理损伤实际上非常微小。

这种类型对激素治疗敏感，通常在一个月内尿蛋白可以转阴。然而，复发率较高是这种类型肾病的一个特点。

复发后，再次使用之前的方案通常仍能快速转阴。但无论复发多少次，肾功能往往都是正常的。

治疗方法可能包括使用激素或其他免疫抑制剂，以及调整饮食和生活方式以保护肾功能。

02

IgA肾病1-3级

IgA肾病是中国最常见的原发性肾小球肾炎之一，其严重程度按Lee分级可分为5级。

级别越高，病情越严重，治疗难度越大，预后也越差。

一般来说，1-2级是最轻的级别，患者的病情相对较轻，治疗相对容易，预后也较好，很少会进展到尿毒症阶段。3级可选择的药物和治疗方法也比较多，通过积极治疗，患者的病情可以得到控制，甚至可以实现停药、结婚、生子等目标。

然而，随着级别的升高，患者的病情会逐渐加重。4级时，肾功能开始受损，进展速度相对较快，需要及时采取措施进行干预，以延缓肾功能的进一步恶化。5级是硬化性肾病，患者的病情较为严重，进展速度较快，治疗难度较大，预后也较差。

03

膜性肾病

膜性肾病分为4期，虽然分期代表了肾脏病理损伤的不同形态，但并不代表疾病的严重程度。第3期并不一定比第2期更重。

根据临床数据，膜性肾病的预后可以分为三类：约1/3的患者可以自发缓解，约1/3的患者可以通过治疗缓解，而剩下的1/3患者可能会逐渐发展至终末期肾病。

因此，能够达到临床治愈或缓解的比例接近70%。然而，由于治疗方法不规范或者方法不当，很多患者的治疗效果并不理想。

04

肾小管间质损伤性肾病

肾小管间质损伤的肾病，但并不包含以肾小球损伤为主的情况，如IgA肾病肾小管间质损伤较重的情况。

肾小管间质损伤主要指的是由药物、尿酸、高血压以及有毒有害物质等引发的肾脏损伤。

这类肾病通常尿蛋白较少，而主要表现为夜尿增多、低比重尿、肾性糖尿、肾脏体积变小以及贫血等症状。如果能及时纠正这些病因，肾功能的发展速度通常会非常缓慢，甚至有可能终生不会发展到尿毒症。

但是需要注意的是，对于这类肾病患者，尽量少用不必要的药物是非常重要的。药物可能会对肾脏产生负面影响，因此应该尽量避免不必要的使用。

05

薄基底膜肾病

薄基底膜肾病确实是一种特殊的遗传性肾病。虽然遗传性疾病通常被认为是难以治疗且预后较差的，但薄基底膜肾病却是一个例外。

薄基底膜肾病主要特征是不同程度的血尿，但绝大多数患者的肾功能可以终生保持正常。因此，这种疾病可以被认为是一种良性病变。对于患者来说，定期进行肾功能检查以监测血尿情况是非常重要的。

如果患者在检查中发现有尿蛋白的出现，这可能意味着病情有所恶化或出现了其他问题，需要积极进行治疗。治疗可能包括药物治疗、饮食调整或其他措施，以减轻症状并防止疾病进一步发展。

06

肾结石、肾囊肿

肾结石和肾囊肿，确实可以被称为与肾相关的疾病，但并不包含在慢性肾脏病的范畴内。

肾结石是指肾脏内形成或滞留的矿物质沉积物，通常是由于尿液中的矿物质过饱和而形成的。如果肾结石造成尿路梗阻，可能会影响肾功能，甚至可能导致尿毒症。然而，这种情况发生的比例相对较低。

通过药物或外科手术解决肾结石问题，一般能够有效地恢复肾功能。

肾囊肿（非多囊肾）是一种常见的肾脏疾病，通常表现为肾脏内出现单个或多个充满液体的囊泡。虽然肾囊肿会对肾脏造成一定的压迫，但通常不会影响肾脏的主体功能。

而且，单发小囊肿的增长速度相对较慢。大多数情况下，肾囊肿并不需要特殊治疗，只需定期进行监测。

说了这么多，希望大家不要再闻肾病色变啦，这几类肾病其实只要定期检查，早发现早治疗，根据正规医生的建议来正确的治疗，尿毒症就会离你远远地！