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儿童糖尿病患者的食谱不仅需要满足患者的日常饮食需求，还要确保糖尿病患者的血脂、尿糖以及血糖保持在正常水平。儿童正处于生长发育阶段，需要及时补充各种营养物质，因此，其饮食计划的制定需要同时结合其身体发育情况与血糖含量。

合理地选择食物，按照营养均衡搭配的原则选择：即足量蛋白质，较多纤维素，参考食物能量含量，多吃蔬菜水果；改变不健康的饮食行为，不买营养价值低的零食；增加餐次，降低餐前饥饿感，减少每餐进食量；或在吃饭前喝汤，或者吃些水果等能量密度低的食物；吃饭时要细嚼慢咽；烹调尽量做口味清淡的菜肴。

碳水化合物

碳水化合物是人体最主要、最经济的能量来源。碳水化合物对糖尿病患者也很重要，尤其是来自蔬菜水果中的碳水化合物。与正常人相比，糖尿病患者的糖代谢系统比较紊乱，因此机体经常会处于“糖饥饿状态”。糖尿病病人碳水化合物的摄入所提供的能量占到人体能量总摄入的50%以上，以缓解“糖饥饿状态”。因此，糖尿病儿童饮食中碳水化合物的摄入应该以主食为主。为此，建议糖尿病儿童每天摄入5种以上的水果和蔬菜。

蛋白质

在糖尿病儿童的饮食中，坚果与豆类是植物性蛋白质的主要来源。当然，动物蛋白质的摄入也是机体获得必需氨基酸的主要途径，两者的摄入比例控制在1:2为最佳。

脂肪

一般情况下，脂肪提供的能量不应该超过膳食总摄入量的30%，其中动物脂肪所提供的能量应该低于总摄入量的10%。在糖尿病儿童饮食中，脂肪物质的摄入应该注意其胆固醇含量，并且保证饱和与非饱和脂肪酸的比例在1：2左右。

膳食纤维

膳食纤维可以有效促进糖尿病儿童的肠胃蠕动，增加糖尿病患者的饱腹感，有效降低胆固醇水平和餐后血糖反应，有助于2型糖尿病的预防。膳食纤维广泛存在于谷类、水果、蔬菜、全麦面包等食物中。一项随访20年的结果显示，与不摄入蔬菜水果的人相比，每天摄入5份或更多蔬菜水果的人患2型糖尿病的危险性显著降低。

儿童糖尿病的运动治疗也是十分重要、必不可少的一个手段。运动治疗不仅能增强身体对胰岛素的敏感性，降低血糖、调整血脂和改善血黏度，而且有利于糖尿病患者控制慢性并发症，减轻体重，增强体质，给糖尿病患者带来自信心和生活的乐趣。因此，糖尿病患者应该持之以恒、量力而行地进行有氧运动。

持之以恒儿童糖尿病患者运动要持之以恒，必须有一定的运动时间和运动量。世界卫生组织建议5-17岁儿童少年每天累计至少60分钟中等到高强度的身体活动，累计指一天分几次开展较短时间的活动（例如两次30分钟），然后把每一次所用时间加起来，达到每天60分钟的目标；18岁以上每周至少分钟中等强度有氧身体活动，或每周至少75分钟高强度有氧身体活动。值得注意的是，在特殊状况下的糖尿病患者有运动禁忌（如下表）。

有氧运动有氧运动是躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节奏、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动（如长跑、步行、骑车、游泳等）。这类活动形式需要氧气参与能量供应，以有氧代谢为主要供能途径，也叫耐力运动。在有氧运动这个过程中，人体吸入的氧气和人体所需要的氧气量基本相等，也就是说，吸入的氧气量基本满足体内氧气的消耗量，不存在缺氧的情况。适宜的有氧运动对糖尿病患者十分适宜，是能保持身心健康最科学、最有效的一种运动方式。

有氧运动的特点是量力而行量力而行就是要适度，不要过劳。糖尿病患者很需要运动，但在运动中必须注意运动方式和运动量必须适合自己的身体状况，需要量力而行，不能过于劳累。

内容摘自《营养与疾病预防-医护人员读本》

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