重要提醒！
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睢宁县年城乡居民医保开始缴费了！
我县医保新规将于年1月1日正式实施，
城乡居民医保缴费标准、缴费时间
和医疗待遇等都有了调整。
今年缴费额度是多少?
新生儿如何享受医保待遇？
门诊医疗、住院等怎么报销？
.........
小编今天全部为你们解答！
什么是城乡居民基本医疗保险？
从年1月1日开始，
城镇居民医保和新农合并轨运行，
全市城乡居民将从明年起，
公平享有基本医疗保障权益。
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睢宁城镇居民医保和新农合合并
个人缴费标准、报销比例有变化
参保对象
1、应参加城镇职工基本医疗保险以外的、具有本统筹区户籍的所有城乡居民，中小学生和幼儿园学生在就读地参保不受户籍限制；
2、居住在本统筹区的《江苏省居住证》持有人。
参保缴费标准
年度城乡居民医保个人缴费标准为元/人
这些人不用交钱啦，政府全补！
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五保户、低保户、医疗救助对象、丧失劳动能力的残疾人员（残疾等级为一级、二级的重度残疾人）、建档立卡低收入人员、70周岁以上老年人（年12月31日之前出生的）等特殊人群持相关证件参保，参保费用由政府全额补贴。
年以前出生的独生子女
保费由父母单位报销
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年1月1日前出生的独生子女，在其未满18周岁时的个人缴费部分由父母双方单位各报销50%；父母一方无单位的，由有工作单位的一方全额报销。
缴费时限
即日起-12月25日，
外出务工等人员续保可延迟到年2月底。
（新参保人员不可延期办理）
●缴费应在规定的缴费期限内按年度一次性缴纳；未在规定缴费期内参保缴费的，设定6个月的待遇享受等待期，等待期满后方可按照规定享受医保待遇。
●新生儿出生后6个月内办理参保缴费手续的，从出生之日起享受医保待遇；6-12个月内办理参保缴费手续的，自参保缴费到账开始享受医保待遇，缴费到账之前的发生的费用不予结算；12个月以后办理参保缴费手续的，设定6个月的待遇享受等待期。
缴费方式
1、持本人身份证（户口本）到户籍所在地的村委会或村卫生室办理参保缴费手续。
2、在校学生和托幼机构儿童随家庭登记缴费；
3、续保缴费人员可直接到农商行、建行等网点缴费或通过手机下载“徐州人社APP”缴费。
注意事项
1、从年1月1日起，参保的城乡居民统一使用“社会保障卡”，实行一人一卡就诊报销。2、参保人员因病情医院就医的，医院医院办理转诊转院手续；医院就医的，医院医院出具的转诊转院证明到医保大厅备案。3、参保人员在外地务工、上学期间，需办理异地就医备案。服务-、-
城乡居民医保待遇
城乡居民医保待遇由门诊医疗待遇（含普通门诊、门诊特定项目）、住院医疗待遇、生育医疗待遇和大病保险待遇等组成。
普通门诊待遇门诊统筹基金主要支付在基层医疗机构发生的医保甲类药品（含基本药物）、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用，以及医疗保险支付范围内的中药饮片费用（单味使用不予支付的中药饮片和颗粒剂除外）。
实行基本药物零差率销售的基层医疗机构不设起付标准，其他基层定点医疗机构每次起付标准30元，统筹基金补助比例为50%。镇卫生院、社区卫生服务中心一般诊疗费支付比例为60%，村卫生室、社区卫生服务站一般诊疗费支付比例为80%。
一个统筹年度门诊最高补助限额为每人元。纳入家庭医生签约服务管理的参保人员，一个统筹年度门诊最高补助限额提高至元。
门诊特定项目待遇1、门诊特定项目（以下简称“门特”）包括尿毒症透析、器官移植（肝、肾、心、肺）的抗排异治疗、恶性肿瘤放疗化疗介入治疗、血友病、白血病、重症精神病（包括精神分裂症、重症抑郁症、伴有精神病症状的躁狂症、双相情感障碍症，下同）、难治性肾病综合症、系统性红斑狼疮、重型β-地中海贫血、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿、慢性肾功能不全（非透析治疗）、肝豆状核变性、巩固期精神病等16个病种。
2、参保人员须通过专家鉴定、并选择本统筹区内1家二级以上（含二级）定点医疗机构就医，方可享受门特待遇。门特病种的鉴定标准和用药、诊疗项目范围另行制定。
城乡居民基本医疗门特待遇表住院医疗待遇同一统筹年度住院治疗的起付标准：
三级医疗机构元，
二级医疗机构元，
一级医疗机构、社区卫生服务机构元。
睢宁县参保人员在不同级别的定点医疗机构住院治疗，统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，统筹基金支付比例见下表。睢宁县三级医疗机构暂按本表内二级医疗机构的支付比例执行。
生育医疗费用纳入城乡居民医保基金支付范围参保人员的生育医疗费用纳入城乡居民医保基金支付范围。符合规定的产前检查享受门诊医疗待遇，住院分娩享受住院医疗待遇。
为了保障您和您家人的健康
赶快在规定期限内缴费！
编辑：柚子
责编：邢传杰监审：刘砾
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